健康咨询描述:
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宫颈糜烂3度,有生育需求。到底该用什么治疗方式?
本次发病及持续的时间:2年以上
目前一般情况:宫颈糜烂3度伴肥大
病史:先是2度糜烂用过各种栓剂(治糜灵栓,消糜栓,宫颈炎康栓等)未见好转,后怀孕顺产,宫颈口有M型斑痕糜烂3度见粒性充血有脓性分泌物。做了海扶刀治疗,2月后复查糜烂未治好只宫颈面光滑,但自我感觉白带颜色改变由原来的黄色粘稠状量多变为大多数时候清并量适中。因某中原因我有生育需求,在目前情况下求治疗方法
第一次问题补充:
其它:我先前顺产的孩子夭折了。因此,我还有生育要求,那是不是说我现在暂时不要治疗了,等生完孩子再求治物理疗法?各位医生的看法如何呢?
宫颈糜烂者如有生育要求,建议不做物理治疗(电熨、激光、微波、冷冻等),因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果临床症状明显,建议在当地医生或药师指导下服用三九抗宫炎片、外用治糜灵栓。每半年做一次宫颈防癌检查。如有人乳头瘤病毒感染者,宜先治疗后再行手术,以免影响创面愈合。
宫颈糜烂如何选择用药?用药前首先要作全面检查,如果有阴道炎需要先行治疗。轻度宫颈糜烂可采取局部上药方法:可用1:5000高锰酸钾溶液、聚维酮碘稀释液,日舒安、皮肤康溶液等在上药前作阴道冲洗。1、10%-20%硝酸银用棉签蘸后涂于糜烂面,每周上药一次,每疗程2-4次。需在医院操作。2、重铬酸钾溶液:用小棉签蘸药液,均匀涂于糜烂面,上药后禁同房一个月。无效病例可以重复1次。需在医院操作。3、爱宝疗栓:每枚含聚甲酚磺醛90mg,每日晚间外阴洗净后,将一枚栓剂放入阴道深处,共上药12次为1疗程。月经后复查。本药可使病变组织和柱状上皮的蛋白凝固脱落,对健康组织无损害,且有消炎止血及使创面愈合的用。医院专售。用药期间严禁同房,否则会使治疗前功尽弃。药物治疗仅适用于轻度或单纯性糜烂者、病变较轻,范围较小病例。重度糜烂用药无效。当你使用一个疗程药物,转经经血干净后到医院复查,糜烂情况没有任何改善时,需要考虑物理疗法。物理疗法的各种方法比较:电熨疗法:利用热效应,局部温度达到100摄氏度,使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深,糜烂面积较大的病人。治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,直至创面全面愈合为止,大约需要6周时间。
如果临床症状明显,建议在当地医生或药师指导下服用三九抗宫炎片、外用治糜灵栓。每半年做一次宫颈防癌检查。
中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。如本院采用LEEP刀治疗效果很好,恢复快,出血少,也不会影响到以后的生育。另外您在治疗前首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做一个宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如有宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细跑扩散。在治疗之前,还要让妇科医生除外患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。建议您到正规医院明确诊断,针对性治疗。最后祝您早日恢复健康!
温馨提示:
注意卫生,多休息,加强营养,术后禁止性生活。
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