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鼻咽部隆起,粘膜慢性炎,伴淋巴组织增生

男 | 22岁 悬赏10个健康币 2019-02-26 20:33:43 4人回复 来自

健康咨询描述: 鼻咽内镜,和活检结果如图,这个病严重吗?会是鼻咽癌吗?没有做免疫组化,我才22岁,真的好慌,医生我该怎么办呢?


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左淑英
左淑英 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 宫颈癌卵巢癌,乳腺,甲状腺肿瘤,胃肠癌等疾病诊断鉴 帮助网友:76873
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2019-02-26 21:00:14 我要投诉

      做个免疫看看,如果排除肿瘤性病变后就是炎症,不用担心,目前看轻度异性上皮,也不像癌,所以即便是,也是早期的,还是做免疫放心

2019-02-26 21:48 ask802982606m 追问

医生说做免疫组化要一千多块钱,光滑的,看起来不像是肿瘤,所以没让我做,让我一个月去给她看一次

2019-02-26 21:50医生回答:

那就一个月后复查看看,如果是炎症就会好

2019-02-26 21:54 ask802982606m 追问

如果是炎症的话,它会消掉?病理活检也检查不出是不是肿瘤吗?越来越觉得可怕了

2019-02-26 23:14医生回答:

不是所有病例都是能诊断的,有的需要免疫组化协助诊断,有的还要分子检测呢,疑难病例很多的

2019-02-26 23:20 ask802982606m 追问

本来我是喉咙痒去看喉咙的,医生无意间发现了鼻咽部隆起,所以才内镜取出做活检,一下子心里有点承受不住啊,从活检结果看真的不能确定不是癌吗?

2019-02-27 00:04医生回答:

目前报告不确定

孔斌
孔斌 枣庄市胸科医院   主任医师 擅长: 胸部肿瘤,头颈,胃肠,乳腺,妇瘤等,甲状腺癌 帮助网友:1833
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2019-02-26 21:34:07

      根据咽喉镜活检病理分析:鼻咽粘膜部分细胞稍异型,但未明确异型性的程度,轻中度异型性则为不典型增生,重度异型才为癌前病变或原位癌。建议耐心等待免疫组化结果,退一步讲既使是原位癌或早期浸润癌通过放疗也能治愈

2019-02-26 21:51 ask802982606m 追问

医生你好,必须做免疫组化吗?不做可以吗?太贵了,不想检查了,没什么症状啊

2019-02-26 22:02医生回答:

免疫组化具有确诊意义,据我所知费用不高。排除了鼻咽癌不是更好吗?

2019-02-26 22:06 ask802982606m 追问

今天那个医生说一千多,没让我做,说让我一个月后去给她看,定期检查

2019-02-26 22:11医生回答:

那你就听就诊医生的安排就好了,定期复查,有异常变化及时处理

2019-02-26 22:26 ask802982606m 追问

医生,我还想问一下,如果是炎症隆起,它会消掉吗?还是说这个隆起都好不了了,一直会隆起?

2019-02-26 22:30医生回答:

局部粘膜炎性隆起通过抗炎治疗减轻或消失

2019-02-26 23:13 ask802982606m 追问

从我这个活检不能看出是不是肿瘤吗?不是说活检是最后一步吗?我还是有点担心

2019-02-27 20:33医生回答:

活检由于组织太少,不能完全准确反映病变全貌,局部异常增生需免疫组化判定性质

张红杰
张红杰 黄骅市骨科医院   医师 擅长: 高血压、冠心病,及疑难疾病的诊断 帮助网友:4637
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2019-02-26 20:48:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,鼻咽癌多由EB病毒感染引起,一般多见于我国南方地区。
      指导意见:
      这种情况确实考虑有问题,免疫组化是必须做的,要不怎么能够确定到底是不是鼻咽癌呢?
      以上是对“鼻咽部隆起,粘膜慢性炎,伴淋巴组织增生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-02-26 22:22 ask802982606m 追问

医生你好,那个活检不能检查是不是癌吗?就诊医生说做组化免疫要一千多,没让我做,让我每个月都要去检查

2019-02-27 06:14医生回答:

因为活检并不是每一个都能明确诊断,我能明确诊断的就行,免疫组化协助诊断。

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2019-02-26 21:01:36

      病情分析:
      你好,根据病理报告级内镜结果来看,鼻咽癌的可能性不大,上皮稍异型,考虑炎症刺激引起。
      指导意见:
      这个只是有癌变的可能,可以查个免疫组化,但根据病理结果来看,问题不大。只是炎症要抓紧治疗,平时注意少吃辛辣刺激的食物,多吃些水果,蔬菜。

2019-02-26 22:28 ask802982606m 追问

医生你好,这个隆起会消掉吗?一定要做免疫组化吗?我觉得太贵了,我快毕业了,还没工作呢

2019-02-26 22:36医生回答:

有潜在的癌变可能,做个可以放心。应该跟你鼻咽炎症一直没有得到有效的控制,炎症刺激引起所致。也可以先治疗炎症,注意观察复查。

2019-02-26 23:15 ask802982606m 追问

有癌变的可能,那从活检来看,我这个是鼻咽癌吗?我还是有点怕,免疫组化能判断出什么呢?

2019-02-26 23:18医生回答:

内镜表面光滑,只是有隆起,而病理报告是稍异型,所以还不考虑鼻咽癌,只是有那个倾向,免疫组化可以协助诊断确诊。

2019-02-26 23:25 ask802982606m 追问

免疫组化只是单纯的确诊是不是鼻咽癌吗?还有其他的作用吗?就诊医生说让我每个月都是给她看看

2019-02-26 23:30医生回答:

免疫组化可以鉴别是不是恶性肿瘤。并对其进行进一步的病理分型。你注意观察也可。最好是去病因治疗。

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