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胸痛-急性冠脉综合征

男 | 39岁 悬赏10个健康币 2019-03-02 17:33:34 6人回复 来自

健康咨询描述: 胸痛胸闷,发病前一般是有做过中强度运动,例如:拔河,跳舞等等…… 疼痛不是即刻发生,而是过了大约半个小时左右,而疼痛七八个小时后就会缓解如初,现诊断为“急性冠脉综合征”。 前段时间去医院急诊内科初步体检;心肌蛋白cTnl为0.49ug/L后做心电图以及CTMRA,之后再把病例给专科医生,医生又说不严重,吃点药就可以,所以别人觉得纳闷,这样都说不严重有所质疑,现求各大专业医师给我分析一下,谢谢!


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医生回复区

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2019-03-02 17:56:14 我要投诉

      您这种情况考虑存在心肌缺血,心肌损害,建议您做一下心脏彩超,了解心功能,必要的话,可以行冠脉造影检查,排除心肌梗死的情况。
      

陈永刚
陈永刚 唐山中心医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2624
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2019-03-02 17:57:15 我要投诉

      这种情况应该不是典型的冠心病。如果胸痛发生在剧烈运动的时候,考虑冠心病的可能性比较大。如果大运动量之后出现胸疼,可能是和胸部肌肉劳损有关。
      

李珍梅
李珍梅 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:3345
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2019-03-02 18:02:10 我要投诉

      根据你的描述和检查结果,你的病情确实不是太要紧,你中强度的运动后出现的胸闷气短,应该是短时间内剧烈运动引起的心脏的应激反应,建议你以后运动要适量,饮食清淡,保持血脂血压体重在正常范围
      
      以上是对“胸痛-急性冠脉综合征”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-03-02 17:45:00 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,从你上传的辅助检查和化验检查单来看,你现在心电图检查只是高侧壁和前壁稍微有点ST段抬高,肌钙蛋白化验检查轻度升高。
      指导意见:
      你的冠脉CTA检查冠状动脉血管并没有发现明显的狭窄,狭窄率只有30%,这个影响并不大,可能是你一开始发病的时候,化验检查和辅助检查稍微有一些变化,但是经过几天休息之后,你症状有所缓解了,所以说你就诊的心内科医生考虑你现在的病情可能趋于平稳,但是我仍然建议你手里边可以准备好速效救心丸备用。另外最近一段时间仍然要避免情绪激动和劳累过度才可以,你可以去外面的药店购买,盐酸曲美他嗪片(万爽力)30mg,每日三次口服,可以起到营养心肌预防心绞痛的作用。
      

刘南英
刘南英 南昌市东湖区百花洲街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 心绞痛,心律失常,高血压,糖尿病,痛风,脑梗塞,高 帮助网友:18858称赞:53
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2019-03-02 17:49:12 我要投诉

      病情分析:
      从提供的资料来分析,存在肌钙蛋白偏高一点和冠脉CT左前降支轻度狭窄的情况
      指导意见:
      因此这种情况诊断上考虑还是冠心病,但病情没有特别严重,目前可以先药物治疗,同时注意生活调整
      

毕新春
毕新春 邓州肿瘤医院   主治医师 擅长: 溃疡性结肠炎,冠心病,胆囊炎,胃溃疡,肠胃炎,结肠 帮助网友:933
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2019-03-02 17:51:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,这需要用点药物治疗,现在狭窄30%不需要放支架,平时注意口服药物,不严重。
      指导意见:
      建议你平时注意别吃油腻食物,注意运动适量,别熬夜,禁忌烟酒,从检查分析以后要注意点,有胸闷重了,做造影看看。
      

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