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各位高手指点一下tct检查报告中的改变性伴核大是什

女 | 31岁 悬赏6个健康币 2019-03-02 19:46:35 3人回复 来自

健康咨询描述: 各位高手指点一下tct检查报告中的改变性伴核大是什么意思,严重吗,十分担心


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张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2019-03-02 20:30:41 我要投诉

      指导意见:
      这个结果表示有炎症。感染细胞的核增大,一般要考虑有HPV感染以及HSV-II(单纯泡疹病毒II型)这两种病毒感染的可能,有这两感染的情况下,感染的细胞的都会出现核增大的表现。这个结果只提示有这种感染存在的可能,要确诊需要抽血做HSV-II抗体的检测以及取宫颈脱落细胞做HPV的检测进行判断。因为TCT只是提示炎症,没有提示有宫颈上皮内瘤变,所以就算是有这两种感染存在,也不是严重的事情,不用担心,治疗炎症就行。只是检查判断一下是否有HPV感染对今后的复查时间安排有帮助,如果经济条件不错,还可以用些可能会对促进病毒清除的药来提高宫颈局部的免疫力。

2019-03-02 20:33 ask89783069dh 追问

如果有感染的可以治疗吗?您说的增强免疫力的药是哪种药呢

2019-03-02 22:03医生回答:

这两类病毒感染,如果没有造成上皮损害,只是检查阳性,一般不做治疗,也没有针对病毒可用的药物。一般有感染后是检查判断有无损害,如果有损害那就针对损害做治疗,如切除病毒组织。如果是HPV感染,可以用干扰素阴道凝胶阴道用药,它也不是杀病毒的药,而是增强宫颈和阴道的免疫力,有研究表示可以促进病毒清除。

2019-03-02 22:11 ask89783069dh 追问

通过什么来检查判断有无损害呢?

2019-03-02 22:19医生回答:

你做了TCT的哦,只是炎症,没有上皮内的瘤变哦,所以不用担心。TCT做初步判断,如果这个考虑有问题,同时有HPV感染存在,那下一步就做阴道镜和取宫颈可疑病变的部位的组织做病理检查确诊有没有上皮内瘤变的发生了。

2019-03-02 22:22 ask89783069dh 追问

您的意思是我这个问题不大对吗?我还没生小孩,生怕因为这个影响我今后的生育

2019-03-02 22:27医生回答:

目前看就是个炎症,只是TCT有核大,那没有做过HPV检查做一个,因为HSVII这个主要也是对生殖系统有影响,也查一个看看,没有更好,如果有,处于静止状态也不用理它。主要是查HPV,如果这个阳性,就每年查一次HPV和TCT,如果它阴性,TCT也是阴性,那可以三年后再查一次也行的。因为宫颈癌95%左右是有HPV持续感染引起的,查一下有呢,没有损害,也可以放心,但是定期复查,如果没有呢,就更放心,治疗炎症即可,三年后再复查,钱不是问题每年查一次也行

2019-03-02 22:29 ask89783069dh 追问

好的,感谢您的耐心专业回答,我这会儿心情释然多了,谢谢您

2019-03-02 22:31医生回答:

不客气。好好休息。

茅黎丽
茅黎丽 仙游县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妇科内分泌,月经不调,以及宫颈病变的治疗,妇科阴道 帮助网友:12752
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2019-03-02 20:58:11

      你好,tCT有看到核比较大的话,要查一下宫颈的HPV检查,看看宫颈病毒感染,如果有感染的话,需要根据HPV的哪种类型,再考虑要不要做阴道镜检查。具体咨询门诊的医生。
      

田海娟
田海娟 郓城县张营镇卫生院   医师 擅长: 卵巢囊肿,外阴瘙痒,子宫肌瘤,产褥感染 帮助网友:27612称赞:24
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2019-03-02 19:50:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,细胞核增大,还没有显示分裂的情况,不过也要进一步排除一下你。
      指导意见:
      建议注意休息和个人卫生,保持外阴清洁,可以进一步预约做个宫颈活检病理检查一下,以后注意定期复查。
      以上是对“各位高手指点一下tct检查报告中的改变性伴核大是什”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-02 19:52 ask89783069dh 追问

请问这一般会导致什么情况发生呢

2019-03-02 19:53医生回答:

您好,这种情况常见于宫颈炎症的情况,可以先用些药物保守治疗,间隔一段时间后再复查一下

2019-03-02 19:54 ask89783069dh 追问

会不会是癌症呢?我已经做了hpv了,要几天后才拿得到结果

2019-03-02 20:03医生回答:

你好,不会的,不要太紧张,这种情况很常见,看看HPV检查结果,定期复查就可以

2019-03-02 20:05 ask89783069dh 追问

是不是把炎症治疗好了就不会这样了,做阴超的时候提示有轻微宫颈糜烂,考虑是慢性宫颈炎

2019-03-02 22:16医生回答:

先治疗炎症,定期复查就可以,HPV病毒检查只是高危筛查,不是说有病毒感染就一定会患病

2019-03-02 22:19 ask89783069dh 追问

麻烦您指点一下轻微宫颈糜烂应该怎么治疗呀

2019-03-02 22:20医生回答:

你好,宫颈糜烂药物保守治疗效果不好,如果不再生宝宝可以预约做个宫颈LEEP刀治疗,

2019-03-02 22:23 ask89783069dh 追问

因为我还没要宝宝呢,所以只能保守治疗,保守治疗您能推荐一点好的药物吗,谢谢您了

2019-03-02 22:24医生回答:

你好,可以阴道上药治疗,平时白带不多,不做人流产手术一般不会导致加重

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