健康咨询描述: 2018年12月25日晚上,用无烟煤取暖睡觉12小时中毒,昏迷100小时,重症监护室治疗10天,神经内科治疗14天,每天都在做高压氧治疗,现在不能走路,不能说话。
目前考虑是CO中毒后发生脑病,是在急性中毒经抢救治疗神志清醒后一段时间(2~60d),即假愈期,又出现精神神经症状的临床状态,发病率在0.8%~43%之问。CO中毒迟发性脑病的发生与年龄、昏迷时间及CO中毒时过早停止治疗,特别是高压氧治疗,或因误诊而延误治疗等多种因素有关。年龄在40岁以上,昏迷时间越长,假愈期越短的患者,发生迟发性脑病的概率越大。
您好,这种情况下,恢复到正常的可能性已经非常渺茫了,目前的话仅能对症处理,加强护理,可以进行一下相应的康复治疗,尽量提高患者的生活质量,希望我的回答对你有所帮助,祝早日康复。
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你好,高压氧舱对改善脑功能效果肯定,应该继续应用,药物主要是改善脑神经的供血供氧,可以用脑复康、胞磷胆碱等。昏迷时间较长,严重者会出现神经系统等方面的后遗症。有些导致,肢体瘫痪,周围神经炎等。还有语言障碍,以及反应能力较差等。
您好!昏迷100小时,说明是严重的一氧化碳中毒,建议您继续高压氧治疗,配合一些营养神经的药物治疗。高压氧治疗是目前治疗一氧化碳中毒最有效的办法,坚持治疗会避免一氧化碳中毒性脑病的发生。
病情分析:
你好,你所说的情况肯定是一氧化碳中毒,这种病情应该是中毒很严重,属于重度一氧化碳中毒脑病,昏迷时间过久说明当时脑损伤严重,而至今已经2个多月仍然无法自主语言,不能走路,生活无法自理,这类病人未来康复是比较麻烦的,可能遗留比较严重的后遗症。
指导意见:
对于一氧化碳中毒脑病产生的后遗症,时间越长康复越困难,60天以上的患者继续高压氧治疗实在是没有什么意义了,而且过氧化还会造成自由基连锁反应导致脑损害进一步加重,目前建议适当的糖皮质激素治疗,同时应用神经节苷脂、神经生长因子和胞磷胆碱治疗,注意肢体按摩康复和语言训练,期望最大限度的康复。
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温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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