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老人左下腹老是感觉不舒服

女 | 85岁 悬赏16个健康币 2019-03-06 16:55:19 6人回复 来自

健康咨询描述: 老人左下腹老是感觉不舒服,1月有过两次剧痛,打了解痉止痛的药后有一点缓解,今天拍了三维立体片子,显示输尿管高密度结节,我想问问,结节就是结石么?


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医生回复区

刘媛
刘媛 济南高新东区医院   副主任医师 擅长: 冠心病,冠状动脉硬化性心脏病,肠胃炎,胃溃疡 帮助网友:4781
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2019-03-06 17:59:49 我要投诉

      你好,根据你的病情描述和报告结果来看,有可能是结石也有可能是占位性病变。建议你再做一个腹部彩超、腹部加强CT,小便常规等检查,多方面检查诊断确诊后,再对症治疗!

2019-03-06 18:01 ask89875021wt 追问

这是B超,麻烦看一下

2019-03-06 18:17医生回答:

一般结石报告的描述都是强回声光团,后伴声影,结石掉进输尿管里引起突然剧烈腹痛,结石与内壁粘摩擦出现单纯血尿!结合临床症状结石的可能性大一些,要积极治疗,由于尿路梗阻引起肾积水时间长了,会引起肾功能异常的!结石长时间没排出的话,也会刺激局部输尿管粘膜局部病变的。还是要应该结合多项检查,明确诊断!

2019-03-06 18:19 ask89875021wt 追问

不好意思刚刚给你发错了,这个才是B超

2019-03-06 18:37医生回答:

一般彩超报告都有图,有留结石的照片吗?根据报告描述考虑还是输尿管结石合并肾积水。

2019-03-06 18:44 ask89875021wt 追问

也就是说根据这两个报告,还是结石的可能性大一些是么?那需要怎么治疗呢?老人年纪大,心脏也不好

2019-03-06 18:57医生回答:

排石!年龄太大了,大都保守治疗,多和泌尿科医师沟通,寻找适合的治疗方法!

2019-03-06 19:22 ask89875021wt 追问

好的,谢谢

2019-03-06 19:27医生回答:

希望对你有所帮助!

潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2019-03-06 17:11:43 我要投诉

      你好,从上面这张CT检查结果看,要考虑是输尿管结石的可能性是比较大的,建议现在需要再做一个泌尿系统彩超检查应该可以确诊。

2019-03-06 17:13 ask89875021wt 追问

你好医生这是我奶奶,前两天的B超结果,因为医生一直没确诊,家人都很着急

2019-03-06 20:48医生回答:

多发性肾囊肿,肾结石伴输尿管扩张肾积水,现在需要积极对症处理。

王若兵
王若兵 枣庄市胸科医院   主任护师 擅长: 慢性支气管炎,肺心病,支气管扩张,肺炎,肺气肿,支 帮助网友:7391
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2019-03-06 18:05:23

      您好,根据您的描述,及提问,结节不是结石,这是两个概念。如果想明确诊断,建议患者到正规医院泌尿科就诊,做进一步检查,明确诊断后,再对症治疗。
      以上是对“老人左下腹老是感觉不舒服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-06 18:06 ask89875021wt 追问

这是B超检查,麻烦看一下

2019-03-06 18:19医生回答:

根据你发来的检查报告结果看,没有明显的结石,不能排除肿瘤的可能,还需继续确诊,如抽水检查,穿刺做病理。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2019-03-06 20:40:34 我要投诉

      他们是一个不一样的概念,所以说你不要混淆了姐姐,说明他在这个组织有病变解释是正常的,这个不存在于人体当中的一些异物,所以说你还是要区分开的。
      

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2019-03-06 16:58:37 我要投诉

      结节和结石是两回事儿。结石主要表现为高密度影,后方伴声影。同时结石也不会突出于肾脏轮廓之外。根据你所描述的情况,首先要排除占位性病变的可能。

2019-03-06 17:01 ask89875021wt 追问

需要怎么排除呢?我奶奶今年85有心衰,现在不知道得了什么病,左下腹老是不舒服,没胃口也便秘,现在都 没办法对症治疗

2019-03-06 17:06医生回答:

目前只能是缓解便秘,止痛。确诊的话可以行磁共振

2019-03-06 17:24 ask89875021wt 追问

你好医生这是我奶奶,前两天的B超结果,因为医生一直没确诊,家人都很着急

2019-03-06 17:28医生回答:

输尿管内的高密度影不排除是结石的可能。如果结石的话较大,难以自行排除。出现的剧痛不排除是肾绞痛的可能。

2019-03-06 17:49 ask89875021wt 追问

那有什么治疗方案么?比如做什么手术之类的?

2019-03-06 18:30医生回答:

高龄老人,心功能不全,手术恐怕难以耐受

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2019-03-06 17:07:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,跟据你的检查报告分析输尿管高密度结节很有可能是输尿管结石引起的。
      指导意见:
      由于患者年龄较高,建议最好住院在医师的指导下,选择合适的治疗方法治疗,减轻痛苦。

2019-03-06 17:14 ask89875021wt 追问

你好医生这是我奶奶,前两天的B超结果,因为医生一直没确诊,家人都很着急

2019-03-06 18:08医生回答:

你好,你奶奶的左腹疼痛与肾脏和输尿管的病变有关,肾脏和输尿管是存在结石还是占位病变,或者是二者都有,需要进一步检查确诊。

2019-03-06 18:09 ask89875021wt 追问

如果是占位病变需要怎么治疗?结石的话需要怎么治疗呢?

2019-03-06 18:13医生回答:

如果是占位病变,由于患者年龄已大可以采取保守治疗,结石可以应用中药排石或微创手术取石。到底要采取什么样的治疗方法,需要结合病情和患者身体情况而定。

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