有问必答网传染科肝病 → 怀孕八个月体检是乙肝大二阳

怀孕八个月体检是乙肝大二阳

女 | 31岁 悬赏2个健康币 2019-03-07 08:13:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 怀孕八个月体检是乙肝大二阳,肝功正常吗,我不懂,我该怎么办,还能母乳吗


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黄永芬
黄永芬 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 帮助网友:45049称赞:2
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2020-09-10 19:50:37 我要投诉

      根据你描述的情况及咨询的问题,目前妊娠32周,从你发过来的检验报告单结果提示,肝功指标均为正常,乙肝五项结果提示,乙肝病毒表面抗原阳性,e抗原阳性。说明病毒复制活跃传染性强。建议检查乙肝病毒DNA定量,病毒量越高,胎儿感染乙肝病毒的风险越高。正常情况下这种情况需要在妊娠24-28周时做母婴阻断治疗。你妊娠已经32周。先检查乙肝病毒DNA定量,根据结果评估胎儿感染的风险。
      

李艳
李艳 淮安市传染病医院   副主任医师 擅长: 手足口病,恙虫病,狂犬病,猩红热,艾滋病,伤寒,水 帮助网友:5441
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2019-03-07 08:29:02

      你好,朋友。宝宝需要在出生后24小时内,最好在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断。阻断的成功率还是很高的。同时需要在怀孕后期24周时检测乙肝病毒DNA定量,以观察是否需要进行抗病毒治疗以提高阻断母婴传播的成功率。

2019-03-07 09:04 ask89962685st 追问

可以母乳喂养吗

2019-03-07 09:07医生回答:

你要先想着阻断,然后再想能不能喂奶。根据我国发布的乙肝防治指南,宝宝在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可以接受母乳喂养的。

2019-03-07 09:12 ask89962685st 追问

小三阳变成了大二阳是严重了吗

2019-03-07 09:15医生回答:

出现了E抗原。所以我让你先想着阻断,然后再去想能不能喂奶。阻断是大事。

2019-03-07 09:38 ask89962685st 追问

我的问题严重吗

2019-03-07 09:44医生回答:

没有看到你别的指标,没法说严重性。单纯一个两对半,看不出来严重性的。但是给新生的宝宝阻断是大事,这个要切记。

汪兴磊医生
汪兴磊医生 主治医师 擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前 帮助网友:186230称赞:5727
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2019-03-07 08:18:53 我要投诉

      你好,检查结果看肝功能是正常的。至于能否母乳喂养需要检查一下乙肝病毒DNA数量。如果病毒数量超标的话,那么就不能够哺乳,如果病毒数量不超标,就可以考虑哺乳的。孩子出生后24小时内,需要打免疫球蛋白和乙肝疫苗。
      以上是对“怀孕八个月体检是乙肝大二阳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-07 09:12 ask89962685st 追问

小三阳变成了大二阳是严重了吗

2019-03-07 09:52医生回答:

区别不大,都是属于乙肝病毒携带者。判断是否变严重,主要是看肝功能和乙肝病毒DNA数量,目前肝功能是正常的,如果乙肝病毒DNA数量也是正常的话,那就不严重。乙肝病毒DNA数量越高就越严重。

张升
张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 擅长: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 帮助网友:15904称赞:117
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2019-03-07 08:19:02 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的检查结果来看,属于乙肝大三阳,乙肝病毒携带者,孩子出生后是需要及时做好阻断措施的。
      指导意见:
      对于你现在的情况,慢性乙肝携带者,孩子出生及时做好阻断措施,就可以正常母乳喂养,但要注意避免血液接触,如有乳头皲裂,就需要暂停几天。

2019-03-07 08:33 ask89962685st 追问

不是大二阳吗,我不懂,我感到很无助,我现在该怎么办?

2019-03-07 08:36医生回答:

不好意思,刚才核心抗体看成阳性了,是大二阳的,现在肝功能正常,暂时不用治疗,等孩子出生后及时做好阻断措施就可以,以后定期复查肝功能看看,有异常了就及时治疗,孩子以后按照规定时间注射乙肝疫苗

2019-03-07 08:41 ask89962685st 追问

这个会传染给我家人吗,孩子可以母乳吗,我以前是小三阳,变成大二阳,是严重了吗?

2019-03-07 08:42医生回答:

你爱人需要注射乙肝疫苗来预防,孩子出生后做了阻断措施就可以母乳喂养,至于病情的严重性,是看肝功能和肝脏的情况

2019-03-07 08:47 ask89962685st 追问

化验单上我的肝功能正常吗

2019-03-07 08:48医生回答:

肝功能正常的,下次复查再顺便做一个乙肝病毒DNA定量和肝脏彩超看看,了解一下病毒复制的情况

2019-03-07 08:55 ask89962685st 追问

我这次是前天查的,多久在查

2019-03-07 08:56医生回答:

等分娩后再复查看看吧,一般是3~6个月左右复查一次

2019-03-07 09:02 ask89962685st 追问

小三阳为什么会变成大二阳

2019-03-07 09:04医生回答:

这与病毒复制变化有关系,一般来说e抗原阳性说明病毒复制活跃点,不要光看这个乙肝五项指标的变化,多注意一下肝功能和肝脏彩超的情况

张丽
张丽 主治医师 擅长: 预防保健、狂犬病诊治、孕产妇保健 帮助网友:10071
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2019-03-07 08:23:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答,根据你提供的产检报告,你转氨酶是正常的,可以母乳喂养。
      指导意见:
      建议你不要担心,在宝宝出生后医院会立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断乙肝病毒感染。
      

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