腰椎退行性改变。腰椎四五节椎间盘脱出合并椎管狭窄。

      这种情况可以查一下腰椎磁共振检查看看有没有问题的，可以口服依托考昔片抗炎止疼治疗，口服七叶皂苷钠治疗。做一些理疗如红外线治疗，小针刀治疗等。保守治疗不理想的，可以行手术治疗。

      你好，根据你的描述，你病情加重，腰椎间盘突出并且伴有狭窄，像这种情况建议还是要到正规的三级甲等医院就诊，考虑需要手术治疗。

      你这种症状是典型的腰椎间盘突出，导致椎管狭窄的症状，治疗分为手术治疗以及保守治疗，根据你目前的情况，保守治疗应该有效果，但是不会完全缓解，保守治疗的手段主要包括多休息，热敷，平卧硬板床，尽量减少坐着或蹲着的时间，因为坐着或蹲着对腰的伤害是最大的，可以带个腰围有助于减轻症状，口服药物也可以明显减轻疼痛的症状，可以口服腰痛宁胶囊以及双氯芬酸钠缓释胶囊，如果通过保守治疗效果不佳，建议手术治疗。
      以上是对“腰椎退行性改变。腰椎四五节椎间盘脱出合并椎管狭窄。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，通过你的详细描述为腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄，通过症状考虑保守治疗，效果不佳，建议手术治疗，效果好，建议术后注意休息。