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44岁,因为子宫内膜异位症

女 | 45岁 2019-03-08 12:30:02 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 44岁,因为子宫内膜异位症,大夫建议子宫全部摘除,子宫全部摘除有些什么利弊呢?

医生回复区

付爱娟
付爱娟 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 宫颈糜烂,子宫肌瘤,月经不调,痛经,卵巢囊肿,盆腔 帮助网友:36684
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2019-03-08 15:21:42 我要投诉

      你好,若是有子宫腺肌病或者是盆腔子宫内膜异位症容易引起痛经,月经量过多贫血等,所以若是没有生育要求,完全可以手术切除,手术切除以后保留卵巢,这样的话,没有太大的副作用,但是有些人卵巢功能或会过早的衰退,也就是出现更年期症状提前的情况,别的问题不大。

2019-03-10 10:11 ask88739139tk 追问

我平时月经量少,痛经也不太厉害,就是内膜异位到输尿管了。这种情况子宫需要保留吗?听说现在子宫保留是趋势,是吗?

2019-03-10 10:14医生回答:

若是侵蚀到了输卵管,保留子宫的可能性不大,因为输尿管离这子宫太近,要是想去除周围的一位组织,必须要断了子宫上的血管,子宫上的血管没了,子宫就会坏死的。

2019-03-10 10:40 ask88739139tk 追问

更年期提前老得快了吧?暖巢打击大,比别的人显老,而且更容易得心脑血管疾病吧?

2019-03-10 10:42医生回答:

有这种可能性,但没办法,治疗疾病为主,否则的话你的肾脏也是保不住的。

2019-03-10 10:50 ask88739139tk 追问

不切子宫的好处是不是更多?

2019-03-10 19:07医生回答:

当然,保留子宫更好。

2019-03-12 22:05 ask88739139tk 追问

我是多发子宫肌瘤,目前B超看见三个。这种子宫是不是没有保留价值了?剔除肌瘤是不是容易大出血?

2019-03-13 05:47医生回答:

这种情况因人而异,并不是子宫肌瘤必须切除子宫,只要你有贫血,痛经。或者是出现大小便的异常就有数手术的必要。

2019-03-13 09:11 ask88739139tk 追问

我现在的情况是内膜异位症引起肾积水,大夫说是深度浸润DIE。这种情况子宫肯定不保吧

2019-03-14 06:24医生回答:

是的,这种情况一般都切除子宫了。

刘唯庆
刘唯庆 重庆大学附属肿瘤医院   医师 擅长: 阴道炎、早孕诊断、围产期咨询、子宫肌瘤、卵巢包块等 帮助网友:1903
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2019-03-08 12:36:13 我要投诉

      病情分析:
      子宫内膜症的主要症状为继发性痛经,如果症状严重而保守或者药物治疗无效,则需要考虑手术治疗,45岁的年纪,没有生育要求可以行保留生育功能的全子宫切除术。
      指导意见:
      全子宫切除术不会切除卵巢,所以不会引起激素分泌的异常。一般而言,全子宫切除之后将不会再来月经,而且没有生育功能,对其他方面影响不大。少部分妇女表示全子宫切除术后对性生活的体验有一定的影响,但是对性生活的过程不会有影响。

2019-03-08 12:39 ask88739139tk 追问

对泌尿系有没有影响,大便和尿频尿急,

2019-03-08 12:45医生回答:

全子宫切除术术中有可能会对泌尿系和肠道有所影响。如果说手术过程中比较粘连或者是解剖结构不清楚是有可能损失的泌尿系和肠道的。这种发生的概率比较小。

2019-03-08 12:48 ask88739139tk 追问

切除以后呢

2019-03-08 12:49医生回答:

如果术中没有损伤到泌尿系或者肠道,术后大多数没有影响。

2019-03-08 12:49 ask88739139tk 追问

我现在内膜异位症引起肾积水了。

2019-03-08 12:50医生回答:

合并有并发症,说明病情应该是比较严重了,是可以考虑手术治疗的。

2019-03-08 12:51 ask88739139tk 追问

是要手术,可是子宫去留问题我纠结万分。痛苦不堪了。摘也不是不摘也不是。摘了还是有复发。

2019-03-08 12:52医生回答:

是的子宫内膜异位症容易复发,治疗过程比较复杂。在您这样的年纪,如果确定没有生育要求了,切除子宫对您的整体影响是不大的,但是也要承担相关的手术风险。

2019-03-08 12:53 ask88739139tk 追问

什么样的手术风险呢?

2019-03-08 12:54医生回答:

麻醉,术中损伤相关脏器,术中出血等

邵静静
邵静静 沁阳市妇幼保健院   医师 擅长: 卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈糜烂,不孕症,子宫肿瘤 帮助网友:47065称赞:48
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2019-03-08 12:37:49

      病情分析:
      你好,请问你你现在是不是月经期痛经比较厉害的呢?月经量多不多了呢?
      指导意见:
      你好,因为你年龄比较大了,而且已经确诊是子宫腺肌症的话,可以考虑直接切子宫来治疗。
      以上是对“44岁,因为子宫内膜异位症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-08 12:39 ask88739139tk 追问

切了会不会影响大肠和泌尿系尿频尿急等后遗症

2019-03-08 12:46医生回答:

切除子宫不会一般影响肠道和泌尿系统。

2019-03-10 10:49 ask88739139tk 追问

平时月经量不多,也不太痛经。也许内异到输尿管引起肾积水了。子宫切除了对长远来说是个打击吧?身体比较虚弱吧?

2019-03-10 14:40医生回答:

最好泌尿外科会诊后再说

疾病百科| 子宫内膜异位症

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