我脱发严重，每次洗头发都会落10-20根头发

      根据你提供的病史分析，头顶部位脱发比较严重，头发部位比较油腻，头皮部位并且出现很多的痘痘，这种情况考虑是脂溢性脱发，脂溢性皮炎，毛囊炎，发病原因主要与油性皮肤，雄性激素分泌旺盛有关系，建议口服保法止，局部外用米诺地尔酊溶液治疗脱发；口服罗红霉素胶囊，外用百多邦软膏治疗毛囊炎；用复方酮康唑发用洗剂洗头，治疗脂溢性皮炎。
      

      病情分析：
      平时吃辛辣油腻食品多吗，从你的描述来看应为脂溢性皮炎併脱发。
      指导意见：
      建议用硫磺皂洗头，口服养血生发胶囊治疗，平时不要吃辛辣喝酒，少吃油腻食品，不熬夜。