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很想知道自己乙肝病情到底怎样

女 | 29岁 悬赏8个健康币 2019-03-09 10:35:07 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 去做体检,检查报告是这样的,去问医生,医生很敷衍,就说像你这种四项都偏高的很少见!而且第一个还偏高那么多!第二个代表有变异,然后就没了。。。。说得我好担心,所以希望老师帮我分析,是不是有病变了,第二项代表出现了病变了么,严不严重,而且第一项高那么多,严重么???肝功能检查是正常的,dna还没出结果。为什么我的是四项都有问题呢,因为一般大小三阳都是三项而已。像我这种情况谁见过?


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医生回复区

李林芳
李林芳 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化,胆汁性肝硬化, 帮助网友:709
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2019-03-09 10:43:50 我要投诉

      这种表面抗原和抗体同时存在。提示体内产生了变异的病毒,你体内的抗体没有办法中和这种变异的病毒,所以就会同时出现表面抗原和抗体,但这种并不代表就是病情的严重,只要肝功能正常,肝脏B超是正常,你就定期复查。

2019-03-09 14:10 ask90008300p2 追问

感谢医生。那我想知道,病毒变异的话,是不是比没有变异的情况差?会不会产生癌变的可能?检查肝功能没有什么问题,b超单上面写的是(肝内胆管结石?肝内钙化灶?)DNA暂时还没出结果,去年检查过一次,那时候DNA还是正常的。

2019-03-09 14:54医生回答:

变异不一定会比不变异的情况要差,或者更容易癌变。其实我们说慢性乙肝病毒感染很大一部分人都是存在病毒变异的,这个我们不需要去管,我们肝脏稳定就不要紧。B超只是提示肝内胆管结石,那肝脏问题是不大的。如果乙肝病毒DNA是阴性的正常,那你就肝脏本身相对是稳定的,你不需要去担心的,你每半年定期复查就可以,很多一部分人可能慢慢表面抗原也会慢慢减少。

2019-03-09 16:07 ask90008300p2 追问

医生,如果DNA结果是阳性的话怎么办,因为是昨天检查的,所以现在结果还没出来,但是去年10月31日我检查的时候DNA还是正常的。如果DNA阳性,需要吃药抗病毒治疗吗?我很害怕吃药了反而导致病情加重。

2019-03-09 16:57医生回答:

我们是否需要抗病毒是根据你的肝功能和肝脏B超,肝纤维指标来看的,如果你肝功能,B超和纤维指标正常,咱不用抗病毒的药物没有关系。不是说有病毒就一定要抗病毒,只要肝脏没有被病毒损害就没有关系。

钟振军
钟振军 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 气管炎,支气管哮喘肺炎,肺结核,消化系统的胃炎,胃 帮助网友:9489称赞:1
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2019-03-09 10:49:07 我要投诉

      根据你提供的情况,目前你这种症状只要是检查病毒没有复制的话,通常这种情况没有太大的问题,因为本身已经产生了抗体,所以没有病毒复制,不用治疗,这种情况的确是少见,平时一定要保持充足的睡眠,而且饮食上多吃蔬菜水果,一定别喝酒,祝你健康快乐!

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-03-09 11:43:19 我要投诉

      乙肝五项结果/1/2/4/5阳性,可见于乙肝病毒的亚临床感染或非典型性感染,病情还是比较复杂和严重的。由于机体感染了乙肝病毒时由于抵抗力相对较强,但是又不足以对抗乙肝病毒,所以会出现即感染乙肝病毒又出现了乙肝抗体的现象,很少见。建议患者去医院作乙肝病毒DNA检查,并在医生指导下抗病毒治疗。
      以上是对“很想知道自己乙肝病情到底怎样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-09 14:30 ask90008300p2 追问

医生,这种情况很严重么?会不会导致癌变?必须要进行吃药抗病毒的地步么?因为见很多人说抗病毒后反而加重病情,因为药物副作用,加重了肝脏的负担。所以我很害怕要治疗

2019-03-09 15:14医生回答:

现在必须查病毒DNA,如果阳性,再看看肝功能ALT?当ALT大于等于80时,必须抗病毒治疗。否则病情进展,慢性乙肝的治疗最关键是抗病毒治疗。

2019-03-09 16:16 ask90008300p2 追问

ALT指的是丙氨酸氨基转移酶么,检查结果是5.6,偏低。 肝功能和肝脏b超,还有甲胎蛋白也是正常的。 DNA昨天检查了,但是结果还没出来。去年10月31日检查的时候DNA是正常的。 我每半年都做一次全面检查,但是之前都不检查两对半,因为我知道自己有乙肝三阳,觉得没必要再查。但是没想到这次检查两对半,检查结果居然有四项是阳性的,所以很担心。

2019-03-09 16:17医生回答:

如果病毒阴性,不需要治疗。定期复查就行,有可能1慢慢减少,2逐渐增加。

曾宪蓝
曾宪蓝 吉安市中心人民医院   副主任护师 擅长: 支气管哮喘,慢性胃炎,肺结核,梅毒,结核,肺炎,胃 帮助网友:20730称赞:1
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2019-03-09 14:42:31 我要投诉

      你好,根据你的化验结果,说明感染乙肝病毒,通过自身免疫,在清除体内的乙肝病毒,已产生了少量的保护性抗体,在恢复阶段。平时注意休息,饮食清淡易消化,严禁饮酒,定期复查。

宋桂春
宋桂春 龙口市中医医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、梅毒等及各类疫苗接种 帮助网友:32117称赞:1
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2019-03-09 14:38:46 我要投诉

      你好!看了化验单,乙肝五项中四项阳性,这种情况是亚临床型乙肝,肝功能正常,如果乙肝病毒DNA也正常,一般不需要治疗。保持好的心态,注意劳逸结合,忌酒,清淡饮食,定期复查。祝好!

2019-03-09 16:19 ask90008300p2 追问

那医生,如果DNA是阳性的话,需要吃药抗病毒治疗么?现在肝功能,甲胎蛋白和b超都是正常的,就是DNA结果还没出来,昨天刚做的检查。去年10月31号检查的时候DNA还是正常的。

2019-03-09 16:21医生回答:

你好!如果乙肝病毒DNA小于10的4次方,一般不需要治疗。如果大于10的5次方,可以进行肝组织或肝硬度检查,根据检查结果决定是否需要抗病毒治疗。

包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2019-03-10 12:22:34 我要投诉

      乙肝5项中表面抗原表面抗体,e抗体和核心抗体同时阳性。一种情况是感染了乙肝病毒的变异株,表面抗体不能清除表面抗原。还有一种情况是,即将进入恢复期,表面抗体出现,表面抗原还未消失。可以动态监测变化。

吴迎平
吴迎平 主管护师 擅长: 狂犬病、乙肝、破伤风、小儿疫苗接种 帮助网友:18450称赞:14
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2019-03-10 12:06:52 我要投诉

      病情分析:
      你这种情况的话,的确是非常罕见的,一般乙肝表面抗原和表面抗体是不可能同时为阳性的。
      指导意见:
      你好,你这种情况目前来说你不要管他,最好是过一段时间再去复查一下,看是不是因为检验误差引起的。
      以上是对“很想知道自己乙肝病情到底怎样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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