有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 能确诊强直性脊柱炎或者脊柱关节病吗

能确诊强直性脊柱炎或者脊柱关节病吗

男 | 25岁 2019-03-10 09:11:10 5人回复 来自

健康咨询描述: 左屁股疼六七年了,基本能忍受不明;查HLA-B27阳性,CT和核磁共振查骶髂关节未见明显异常,血沉和C反应蛋白和类风因子正常。有的医生说是脊柱关节病,也有说未分化脊柱关节病,让我吃柳淡和止痛消炎药,也有说证据不足;请问我这是什么病吗?是SPA或者其他AS等病吗?

想得到怎样的帮助:能确诊强直性脊柱炎或者脊柱关节病吗

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李振
李振 潍坊医学院附属医院   主治医师 擅长: 多脏器功能不全、心功能不全、重症肺炎、脑卒中、脑出 帮助网友:2479称赞:1
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2019-03-11 09:02:51 我要投诉

      指导意见:
      你好,屁股痛是有症状的,你在初期可能检查并不支持,没有病不会长期疼痛的,肯定有问题,如果你觉得吃柳淡和止痛消炎药有不良反应的顾虑的话,可以试试肿瘤坏死因子的单抗。
      

谢友明
谢友明 湖南省交通医院   主任医师 擅长: 脊柱骨折,骨关节病,创伤,骨折,踝部骨折脱位及跟腱 帮助网友:752
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2019-03-11 09:08:51 我要投诉

      从你所说的情况来分析,而且HLA-B27呈阳性结果,一般来说可以判断为强直性脊柱炎,但是,CT和MR骶髂关节为正常,血沉和C反应蛋白正常,故也不能完全排除为假阳性结果。建议你再次复查HLA-B27,若是阳性,则考虑强直,进行治疗,否则,可能这次结果是假阳性。
      

梁天舒
梁天舒 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,腰椎退行性疾病,开放性骨折,股骨 帮助网友:64510
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2019-03-11 09:10:26 我要投诉

      很有可能是脊柱炎所致的。你先做一做微波理疗或者是热敷治疗都可以缓解疼痛的。没有缓解的话就需要到当地的三甲医院骨科找医生帮助你检查一下看看。
      
      以上是对“能确诊强直性脊柱炎或者脊柱关节病吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩宇
韩宇 金寨县人民医院   副主任医师 擅长: 对全麻大手术后生命体征不平稳、严重创伤、多发伤、复 帮助网友:7458
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2019-03-11 09:21:33 我要投诉

      依据你的检查结果,B27阳性,但是血沉、C反应蛋白、类风湿因子正常,CT和核磁显示骶髂关节未见明显异常,并不能确诊是强直性脊柱炎或者脊柱关节病。HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2019-03-10 09:11:20 我要投诉

      强直性脊柱炎早中期容易误诊误治,约90%的病人在患病3年后才确诊,很多患者确诊时,病症已经出现几年了,错过了最佳的治疗时期,建议如果出现长期髋关节和腰背部疼痛,要及时到正规医院检查。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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