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发烧胸闷气短胸痛

女 | 38岁 2019-03-10 09:38:12 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 一周前感冒流鼻涕的发烧,胸闷气短,胸痛,吃感冒药没多大效果,来医院检查做了CT胸腔积液


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医生回复区

姚世雄
姚世雄 酒钢医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎、肺结核及各种感染性疾病的综合诊治。 帮助网友:14188称赞:4
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2019-03-10 09:41:46

      您好,引起肺膨胀不全胸膜腔积液的原因比较多,如炎症性疾病或结核感染或肿瘤性疾病均可引起,依据您的检查,结核感染的可能性比较大。建议最好去三级医院结核科或呼吸科就诊,进一步明确诊断规范治疗。

2019-03-10 09:44 ask90023008ss 追问

您好,姚主任,我这个有没有可能是细菌性胸膜炎呢?

2019-03-10 09:46医生回答:

您好,细菌性胸膜炎的可能性比较小,您可以规范抗感染治疗1到两周后再复查。最好听从专科医生的安排规范治疗。

2019-03-10 09:56 ask90023008ss 追问

什么是规范抗感染治疗呢?

2019-03-10 09:56医生回答:

就是抗细菌感染,如使用头孢类或氧氟沙星类药物抗感染治疗。

2019-03-10 10:26 ask90023008ss 追问

谢谢姚医师,医生建议我做个胸腔镜检查,看看是不是结合胸膜炎,但是我很怕疼不想做胸腔镜检查,还有其他办法吗?

2019-03-11 09:46医生回答:

您好,如果实在不想做胸胸腔镜,可以开始实验性抗结核治疗,治疗三个月后复查,观察效果。

2019-03-12 08:59 ask90023008ss 追问

您好姚主任,现在是打了4天的头孢,不用降温药温度控制在38度以内了,昨天做B超积液也没有了,(积液上周四抽出来600毫升,后面几天抽基本都抽不出来),这种情况是不是基本可以判断为细菌感染性的胸膜炎了呢?

2019-03-12 11:35医生回答:

您好,还不能完全判定,建议您规范抗感染治疗两周后复查胸部CT。

2019-03-12 13:30 ask90023008ss 追问

好的,谢谢姚主任,请问姚主任,细菌性胸膜炎一般需要打消炎针多久才能好呢?

2019-03-12 19:05医生回答:

建议您先抗感染治疗2周再评估病情,有的需要1个月以上呢

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-03-10 09:46:18 我要投诉

      胸腔积液考虑是炎症导致的,建议静脉输液阿奇霉素进行对症治疗,平时多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食宜清淡,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽烟喝酒,注意保暖。

2019-03-10 09:48 ask90023008ss 追问

做了心电图都好的,积液抽出来500多毫升就没有了

2019-03-10 09:50医生回答:

建议要给予抗感染治疗,一般10天左右可以恢复。

2019-03-10 10:21 ask90023008ss 追问

医生建议做个胸腔镜,用以确定是不是结核胸膜炎,但是我怕疼不想做胸腔镜

2019-03-10 10:28医生回答:

你目前的情况建议还是要遵医嘱行胸腔镜检查。

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中医医院   副主任护师 擅长: 肺结核,肺脓肿,结核,肺炎,冠心病,脑出血,脑梗塞 帮助网友:3283
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2019-03-10 09:48:45 我要投诉

      你好,感冒发烧后胸闷气短胸痛不适,做胸部CT检查发现有胸腔积液,不排除有肺部感染,建议你去医院呼吸内科就诊,最好住院治疗,进行消炎治疗,若胸腔积液較多需要进一步积液引流治疗。
      以上是对“发烧胸闷气短胸痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨烈普
杨烈普 枣庄市市中区人民医院   副主任医师 擅长: 慢性支气管炎,慢性肝炎,支气管炎,气管炎 帮助网友:35045
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2019-03-10 09:48:20 我要投诉

      你这种情况有可能是之前有感冒,然后不排除是继发细菌感染和病毒感染的可能,这种情况现在有肺炎有胸腔积液,建议要住院抗炎抗病毒治疗,胸腔积液如果很多,胸闷喘憋严重的话,考虑需要穿刺抽液治疗。

2019-03-10 10:23 ask90023008ss 追问

穿刺抽来500多毫升,就没有了

2019-03-10 13:10医生回答:

穿刺的胸腔一夜化验了没有?胸腔积液的性质是什么?这种情况有助于你疾病的诊断。

张广瑞
张广瑞 朝阳县羊山镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 冠心病,肺心病,而消化性溃疡,高血压,糖尿病,气管 帮助网友:9421
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2019-03-10 09:41:57 我要投诉

      病情分析:
      你现在的情况是右侧渗出性胸膜炎。你这种情况应该到医院做相应的治疗。
      指导意见:
      这种情况是需要到医院做相应的治疗的。你应该到医院先确诊是什么性质的胸膜炎?然后再确定试用出水的方法还是用药物来治疗?

丁鑫
丁鑫 济宁市任城区中医院   医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,支气管扩张,慢阻 帮助网友:41077称赞:60
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2019-03-10 09:44:40 我要投诉

      病情分析:
      胸痛、胸部不适、涨满,严重者可引起撕裂性疼痛。少量积液不会引起呼吸困难,大量胸腔积液可引起呼吸困难,缺氧紫绀
      指导意见:
      您所说的情况是心功能不全的可能性比较大,就是胸膜毛细血管静水压增高所致。

2019-03-10 09:46 ask90023008ss 追问

做了心电图都好的,积液抽出来500多毫升就没有了

2019-03-10 09:47医生回答:

可以服用阿奇霉素或者头孢胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

挂号科室:呼吸内科

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重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。

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