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请肿瘤医生看下这几张图片上画圈圈的是什么

女 | 53岁 悬赏6个健康币 2019-03-10 09:53:25 3人回复 来自

健康咨询描述: 请肿瘤医生看下这几张图片上画圈圈的是什么?目前谷氨酰转肽酶高400,不烟不酒,饮食清淡,因为其他病所以要长期吃药!


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路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-03-10 10:23:54

      你好,谷氨酰转肽酶增高见于肝癌、病毒性肝炎或者活动性肝炎,另外脂肪肝患者也会增高,所以单从这个指标不能确诊疾病的性质。你提供的图片看肝脏有略低密度影,图片不是太清晰,只能说血管瘤的可能性大点,不过肝脏疾病必须强化才能确诊,所以建议做肝脏增强扫描或者磁共振强化扫描确诊疾病的性质。确诊后再对症治疗。

2019-03-10 10:33 ask87752509rg 追问

单做磁共振不做增强可以吗?

2019-03-10 10:55医生回答:

你好,最好增强。平扫意义不大。

2019-03-10 11:00 ask87752509rg 追问

您好,医生,这几天痛过保肝降酶的治疗后数值从原本的400多下降到280多,病人现在有压缩骨折,能等手术治疗后再后续检查吗?会不会有大的影响?

2019-03-10 11:13医生回答:

你好,最好先检查确诊,手术后有异物,就没法做磁共振了。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2019-03-10 14:48:27 我要投诉

      你好,从你发的CT图像来看,为平扫图像,图中所标记的部位在第一幅图有局限性隆起,后两幅图不太明显,建议行增强CT扫描,观察有无异常强化或者强化的方式如何,从而做出初步判断。
      

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2019-03-10 10:11:30

      病情分析:
      你好,谷氨酰转肽酶400,高出正常值八倍,一般肝癌才会显著增高,再者结合图片肝右叶有一个中低密度结节,考虑恶性可能。
      指导意见:
      建议你做个增强ct检查或穿刺活检定性,现在结节小,属于发现早,这样也荣容易手术治疗,预后也好。
      以上是对“请肿瘤医生看下这几张图片上画圈圈的是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-10 10:33 ask87752509rg 追问

但是病人对造影剂过敏,能做其他检查吗?

2019-03-10 10:49医生回答:

做个mri或穿刺活检,穿刺活检是可以确诊的。

2019-03-10 10:53 ask87752509rg 追问

这两天通过降酶保肝的治疗后好像又下降了,病人现在腰有压缩骨折,能等做了手术后再后续检查吗?会有影响吗?

2019-03-10 10:59医生回答:

术后检查也可以,不如术前检查好,因为这种结节难定性,现在也可以注意复查谷酰,最好再查个甲胎蛋白,如果谷酰继续下降以及甲胎蛋白正常,可以先做腰椎手术,术后观察定性后再治疗。

2019-03-10 11:02 ask87752509rg 追问

好的,谢谢医生!

2019-03-10 11:04医生回答:

不用客气。

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