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侵润型肺结核,女,26周岁

女 | 26岁 2019-03-11 17:17:55 2人回复 来自

健康咨询描述: 侵润型肺结核,女,26周岁,病史一年,耐药利福平,还能怎么办,用什么其他办法,求助医生给予建议

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郭长萍
郭长萍 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 猩红热,艾滋病,梅毒,水痘,麻疹 帮助网友:9072称赞:4
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2019-03-11 18:51:08 我要投诉

      您好!抗结核药物治疗结核过程中发生利福平耐药的话,就需要更换药物了。还有很多药物可以应用,如异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪先氨,利福喷酊,左氧氟沙星等。建议及时与医生沟通,根据病情现在药物,治疗结核一定要全程,规律,联合用药,定期复查。

2019-03-13 17:42 ask88952442wu 追问

肺结核之前一直在服用中药,只服用异烟肼配合着吃,现在想吃西药进行系统的治疗,想知道应该都做些什么检查,做准备治疗方案

2019-03-13 17:48医生回答:

您好!查肺部CT、生化全项、血尿常规、药敏,有痰做个痰检。

刘立新
刘立新 医师 擅长: 肺结核,乙型病毒性肝炎,艾滋病 帮助网友:9471称赞:84
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2019-03-11 17:24:34 我要投诉

      病情分析:
      肺结核已经一年了,利福平耐药,首先需要慢培加药敏,看看哪一种结核药物耐药。
      指导意见:
      利福平耐药肺结核患者,往往是多种结核药物耐药,需要根据药敏结果制定合理的化疗方案,疗程一般一年半以上。

2019-03-11 17:27 ask88952442wu 追问

有二线药物可以使用吗?

2019-03-11 17:27医生回答:

根据药敏结果选择药物使用,最合适。

2019-03-11 17:30 ask88952442wu 追问

之前住院时候,大夫建议说吃一种先治疗耐药的药物,后来因反应太大,就没有继续服用治疗耐药性药物。这种方案合理吗?

2019-03-11 17:31医生回答:

肯定不合理,耐药肺结核治疗比较麻烦。

2019-03-11 17:32 ask88952442wu 追问

那我会听您的建议,去做药物敏感的检查,最终确立治疗方案,谢谢大夫

2019-03-11 17:34医生回答:

不客气,欢迎咨询。

2019-03-11 17:56 ask88952442wu 追问

药敏结果是不是需要一两个月才能出来?

2019-03-11 17:57医生回答:

最少2个月。痰培养一个月,药敏1个月。

2019-03-13 17:42 ask88952442wu 追问

肺结核之前一直在服用中药,只服用异烟肼配合着吃,现在想吃西药进行系统的治疗,想知道应该都做些什么检查,做准备治疗方案

2019-03-13 17:44医生回答:

单用异烟肼肯定容易耐药。需要痰涂片加药敏试验,根据结果制定治疗方案。

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