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痛风如何治疗,痛风如何治疗?

女 | 38岁 2019-03-13 15:46:22 10人回复 来自南京市

健康咨询描述: 痛风好长时间了,也没有治好,痛风如何治疗呀?

想得到怎样的帮助:痛风如何治疗,痛风如何治疗?

医生回复区

赵进明
赵进明 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、尿路感染 帮助网友:3927称赞:2
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2019-03-14 16:00:14 我要投诉

      你好,治疗痛风最新的最佳方案:药物+非药物综合规范化治疗。坚持规范化治疗,就能逐渐减少痛风发作,直至不再发作痛风,最终逆转和治愈痛风。
      综合规范化治疗由六个方面组成:
      1.非药物治疗:管住嘴、迈开腿、控制体重、多饮水
      (1)管住嘴:控制饮食可在一定程度上起到降尿酸,预防痛风急性发作。
      (2)迈开腿:坚持适量运动,比较适宜有氧运动,如快走、慢跑。运动量要适中,控制心率为:170—年龄(有氧运动最大适宜心率)。
      (3)控体重:使体重达标,可有效预防痛风的发生。超重或肥胖就应该减轻体重,应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
      (4)多饮水:每日饮水量2000~3000ml,增加尿酸排泄。以水、碱性矿泉水、果汁等为好,不推荐浓茶、咖啡、碳酸饮料。
      2.碱化尿液
      碱化尿液可使尿酸结石溶解。常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠。此药对胃刺激比较大,可间断性服用,不建议长期连续服用。
      3.积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素
      2006年欧洲抗风湿联盟关于痛风防治建议中强调,积极控制高血脂症、高血压、高血糖、肥胖和戒烟,是痛风治疗的重要组成部分。
      4.避免应用使血尿酸升高的药物
      有些药物会导致血尿酸升高,应避免使用。常见会导致血尿酸升高的药物有:阿司匹林(大于2g/d)、利尿剂、环孢素、他克莫司、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
      对于需服用利尿剂且合并高血尿酸症的患者,避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。对于高血压合并高尿酸血症患者,选噻嗪类利尿剂以外的降压药物。
      5.使用合适的药物,把血尿酸控制到目标值
      当患者出现以下任意一种情况:高尿酸血症、痛风急性发作1次以上、痛风石形成、慢性持续性痛风关节炎、尿酸性肾石病、肾功能受损、发作时关节液中MSUM微结晶时,应用抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药,控制血尿酸浓度。
      血尿酸控制在血清饱和浓度之下,而不是达到正常值即可,血尿酸>400μmol/L,仅仅减慢了进展而不能逆转病情。用药应当谨慎,用药后要注意观察,发现异常及时停药,积极治疗,避免发生药物不良反应。
      6.自我管理和定期复查
      自我管理和定期复查是痛风规范治疗很重要的一个环节,是提高治疗效果,改善生活质量的重要手段。

陈敏
陈敏 长春市中医院   副主任护师 擅长: 慢性支气管炎、肺心病、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、 帮助网友:1896
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2019-03-14 16:05:50 我要投诉

      你好痛风的治疗主要包括两个方面,第一个是非药物治疗,患者忌食动物内脏,鱼汤肉汤,海鲜的。忌酒。药物治疗方面主要包括两个方面,一是控制急性炎症,可以用非甾体药物,如扶他林、美洛昔康等。另一方面是控制高尿酸促进尿酸排泄如苯溴马隆等。平时关节部位要注意保暖,避免风寒湿邪的侵入,饮食忌辛辣刺激。

郑丽娟
郑丽娟 黑龙江省医院   副主任护师 擅长: 擅长心脏病,高血压,脑动脉粥样硬化的治疗等。 帮助网友:8752
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2019-03-14 17:14:55 我要投诉

      你好!得了痛风以后,要想通过药物控制症状,一定要系统性的治疗。急性期可首选非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠、芬必得、吲哚美辛等。亦可选择秋水仙碱或激素。稳定期使用苯溴马隆,以促进尿酸排泄,使用别嘌呤醇和非布司他,可抑制尿酸产生。同时要在饮食上配合治疗。
      以上是对“痛风如何治疗,痛风如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张国栋
张国栋 汤阴县城关镇中心卫生院   医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,慢性支气管炎,支气管哮喘, 帮助网友:6029称赞:1
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2019-03-14 15:43:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,如果已经确诊是痛风的话,建议根据具体病情,检查结果,血尿酸值等,在医生指导下应用抗痛风药物,
      指导意见:
      平时注意作息、饮食规律,多喝水,不吃海鲜,动物脂肪和动物内脏等高嘌呤食物,不喝酒。注意定期复查

李志远
李志远 曹县县立医院   主治医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,胃十二指肠溃疡 帮助网友:693
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2019-03-14 15:43:22 我要投诉

      病情分析:
      痛风的原因是尿酸带着障碍,首先要把尿酸降下来,减少摄入促进排泄。
      指导意见:
      建议去三甲医院代谢科就诊,给予拍片,尿酸测定后给予相应药物治疗,少食动物食品。

贾春光
贾春光 主治医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,腹泻, 帮助网友:3514
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2019-03-14 15:45:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,痛风是因为血尿酸升高,形成尿酸盐,沉积到关节引起疼痛。
      指导意见:
      建议平时低嘌呤饮食,多喝水,多排尿,急性发作期需要住院治疗,缓解期可以用苯溴马隆片。

董卫华
董卫华 高碑店市新城镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,消化性溃疡,冠心病,高血压,糖尿病, 帮助网友:4145
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2019-03-14 15:45:44 我要投诉

      病情分析:
      痛风要是尿酸比较高的话,就要饮食还有药物结合治疗,尽量不要饮酒,不要服用牛羊肉海鲜豆制品这些含嘌呤高的食物
      指导意见:
      生活中尽量不要饮酒,不吃海鲜豆制品牛羊肉这些含嘌呤高的食物,可以服用药物治疗痛风
      以上是对“痛风如何治疗,痛风如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡连珍
胡连珍 主治医师 擅长: 咽炎,扁桃体炎,小儿支气管炎,厌食症,婴儿腹泻 帮助网友:12861称赞:3
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2019-03-14 15:46:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,您痛风后有没有在饮食上和生活方式上加以注意?
      指导意见:
      建议您在饮食上忌食动物内脏、海鲜及白肉,戒烟戒酒,特别是啤酒。忌食含嘌呤高的食物。多喝白开水,多吃含嘌呤低的食物,促进尿酸排泄。必要时口服秋水仙碱等药物治疗。

邹开春
邹开春 巨野县麒麟镇卫生院   主治医师 擅长: 甲状腺疾病,慢性阻塞性肺病,心力衰竭等。 帮助网友:2639
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2019-03-14 15:54:07

      病情分析:
      根据描述,患者患痛风多年,病情反复想得到彻底的治愈。
      指导意见:
      痛风属于代谢性疾病,是一种终身性的疾病。经正规医院专科医生指导治疗,一般都能正常的生活。现在的治疗主要是对症治疗。另外,必须控制饮食,在疾病稳定期,也要控制饮食。建议在正规医院专科医生指导下,控制几瘾发作,预防复发,纠正高尿酸血症,预防及延缓并发症的发生。

zsdoc86883953zs
zsdoc86883953zs 其他
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2019-03-13 15:46:32 我要投诉

      指导意见:这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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用药指导/吃什么药好

碳酸氢钠

碳酸氢钠

用于碱化尿液及酸血症,也可用于胃酸过多。...[说明书]

苯溴马隆片

苯溴马隆片

本品原发性高尿酸血症﹐以及通风性关节炎间歇期。...[说明书]

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