健康咨询描述: 你好医生,第一胎剖腹产后17个月怀孕,现在是差不多35周,前几天宫缩力害,左边刀疤痛有的几分钟痛,一次几秒钟一次,左边外刀疤这按下去有点微疼,这两天又不疼宫缩躺在床上还好,下床走走就多了些,目前羊水在正常下偏少,刀疤厚度是1.5mm胎位不正,请问我现在是剖好,还是不剖,医院不让住院就问我剖不剖,不剖就回家养着,危险谁也保证不了。
指导意见:
目前没有一个确定位子宫疤痕达到多少一定要剖宫产,或者不能顺产的标准数值。所以医生也不能就这个疤痕厚度给你一个确定的说法。从安全角度看,再次剖宫产可能相对于不知道能不能顺产而先去试产来说,可能更安全些。毕竟能不能顺产,这个也不是医生说了算或者你们自己说了算,也得看试下去以后,观察疤痕会不会破裂,宫颈能不能顺利扩张,胎头能不能正常下降,宫缩好不好,胎儿有没有异常变化等影响来步步评估判断的,谁也无法预测试产过程中会发生什么,能做的只是,你选择剖宫产,那医生会按照剖宫产的程序来走,选择阴道试产,那就按阴道试产的程序走,并做好相应的各种意外发生的应急处理准备。你们可以权衡一下这其中的风险,你们更有勇气去承受哪一种,然后再选择决定了。
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