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17.8宫颈癌复发,放疗后现在检查发现颈椎骨转移

女 | 56岁 悬赏10个健康币 2019-03-16 03:34:59 4人回复 来自鞍山市

健康咨询描述: 17.8宫颈癌复发,放疗后现在检查发现颈椎骨转移,病理性骨折,怎么办,能怎么治疗,谢谢


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医生回复区

张军
张军 广东省农垦中心医院   主治医师 擅长: 特别擅长于头部恶性肿瘤如胶质瘤,转移瘤等以及体部恶 帮助网友:43921
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2020-09-04 18:51:25 我要投诉

      宫颈癌是一种恶性肿瘤,颈椎转移发生病理性骨折建议可采用伽玛刀立体定向放射治疗对局部转移部位治疗,一般局部控制率较高,止痛效果明显。

彭敏
彭敏 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,阻塞性肺气肿,气管炎,肠结核,肺气肿 帮助网友:3758
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2019-03-16 06:28:36

      病情分析:
      你好,宫颈癌晚期,出现骨转移及病理性骨折,建议选择合适的化疗药物全身治疗,同时静脉滴注唑来膦酸盐治疗骨转移,也可配合中药调理机体内环境,提高免疫力,避免剧烈运动及弯腰等动物,以防引起颈椎骨折。
      指导意见:
      

2019-03-16 06:40 ask900968516v 追问

谢谢,用什么化疗药好

2019-03-16 06:42医生回答:

不客气,不知当初诊断宫颈癌后是否手术治疗,若有手术,应有明确规定病理诊断,根据组织细胞分型选择化疗药物。

2019-03-16 07:17 ask900968516v 追问

12年宫颈原位癌,子宫全切,17.9宫颈癌复发放疗

2019-03-16 07:23医生回答:

噢,12年手术切除,应该有组织细胞学分型,可依据病理分型选择化疗药物治疗。

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-03-16 06:53:02

      平时注意保护颈椎,不要过度的旋转前屈后伸运动。完善各种检查,身体情况允许的情况下可以采取化疗,靶向药物治疗。辅助中药宫瘤宁胶囊治疗调理,减少副作用,增强抗癌效果,疼痛是应用镇痛药物对症治疗处理以改善临床症状。
      以上是对“17.8宫颈癌复发,放疗后现在检查发现颈椎骨转移”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-16 08:58 ask900968516v 追问

用不用戴颈椎保护套,骨科现在给带的,但是晚上影响睡觉不能躺,稍微躺下就想咳嗽

2019-03-16 09:53医生回答:

晚上睡眠时可取下,取半坐卧位好一点

2019-03-16 13:25 ask900968516v 追问

不怕骨折了,瘫了吗,医院说的可怕了

2019-03-16 14:57医生回答:

如果剧烈活动后可能引起骨折,造成神经脊髓受压引起并发症。

2019-03-16 15:44 ask900968516v 追问

现在胳膊上肢酸麻是怎么回事

2019-03-16 17:41医生回答:

头颈部肌肉紧张损伤,压迫臂丛神经引起的。

2019-03-16 20:35 ask900968516v 追问

主任,我妈这种情况,打骨水泥您怎么看

2019-03-16 20:36医生回答:

骨质破坏严重的话,可以起到支撑作用

2019-03-16 20:44 ask900968516v 追问

风险高不高,我妈如果不打骨水泥,不放化疗,接下来会怎么发展

2019-03-17 06:30医生回答:

肿瘤发展的程度来判定了,如果挤压颈髓可引起疼痛,甚至瘫痪

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2019-03-16 04:22:22

      病情分析:
      你好,根据你提供的诊断报告和mri图像来看,不止c7(第七颈椎)转移,还有t1,肋骨及右髂骨骨转移,并且侵及周围组织。只是第七颈椎严重,有病理性骨折。
      指导意见:
      你这种情况手术无意义,如果单个椎体转移还可放疗,但是现在多发骨转移,可针对c7和t1放疗,这两个椎体紧邻,而且硬脊膜也有侵犯,不控制容易侵及脊髓,所以先控制住重的地方,再者可应用双磷酸盐来延缓骨质破坏,改善生活质量,另外还可核素治疗。

2019-03-16 06:01 ask900968516v 追问

怎么能找到您

2019-03-16 08:01医生回答:

你这种情况也不适合走远,在你们当地肿瘤医院或三级综合医院治疗为好,有疑问快问咨询即可。

2019-03-16 08:59 ask900968516v 追问

放疗建议剂量多少

2019-03-16 09:36医生回答:

这个得根据具体情况来定,医院有专门的物理师,现在用的最多的是直线加速器,也分普通放疗和精确放疗,越精确对脊髓损伤越小,一般情况下单次200-260mgy之间,20次左右,脊髓的量不要超过4000。

2019-03-16 20:49 ask900968516v 追问

放疗前,要不要打骨水泥,骨水泥的风险和利弊,放疗会不会瘫痪

2019-03-16 21:05医生回答:

可以用骨水泥进行椎体成形术治疗,但是手术难度大些,另外放疗也是姑息性放疗,一般不超过脊髓的耐受剂量是不会对脊髓造成大的伤害引起瘫痪的,需要注意的是肿瘤已近侵及硬脊膜,如果不治疗,会侵及脊髓,严重情况下也会引起瘫痪。

2019-03-16 21:31 ask900968516v 追问

还是要适量的放化疗好对吗

2019-03-16 21:34医生回答:

是滴,如果有条件可以适行调强放疗,这个价格较贵,普放一般几千,而适行一般两三万不等。

2019-03-17 00:12 ask900968516v 追问

好不好人身体受不了,

2019-03-17 00:55医生回答:

适行好点,主要针对肿瘤,对周围组织损伤小些,不如普放损伤大。

疾病百科| 宫颈癌

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