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糖尿病咨询。麻烦回复谢谢

男 | 76岁 2019-03-16 17:22:31 5人回复 来自

健康咨询描述: 我爷爷今年70多岁了,患有糖尿病多年,今年比较严重,脚部皮肤都是伤口,大腿弯以下的皮肤组织也不是很好,小脚趾已经烂掉了,我想问一下医生,用什么药可以组织这个病发展,让我爷好起来,现在正在用胰岛素,

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高艳红
高艳红 大庆市第二医院   副主任护师 擅长: 高血压,糖尿病 肝炎、肝硬化、肠炎、肺部等疾病护理 帮助网友:3625
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2019-03-16 17:27:36

      你好,根据你所描写的症状考虑是由于常年血糖控制不好,所引起的糖尿病综合症,所以先建议把血糖控制在正常范围内。建议你的爷爷可以住院治疗,应该把感染的伤口处理好,并且积极的抗感染,以及降血糖治疗。

2019-03-16 17:31 ask90121837ae 追问

我爷爷住了一段时间医院,住院期间脚部发生明显的变化,就是烂的有些严重,已经下不来床,以前一直在吃胰岛素片,也不控制饮食,血糖忽高忽低,胰岛素针也是住院期间才用,

2019-03-16 17:35医生回答:

你好,建议继续监测血糖,如果血糖值仍高,建议在医生指导下加用药物。如果伤口仍然很严重目前最重要的是加强换药,可以静脉使用抗生素抗感染治疗,患肢制动抬高,看是否可以愈合。祝早日康复。

2019-03-16 17:39 ask90121837ae 追问

血糖每天都会测,只是我爷爷有时候什么东西都吃不进去,大小便也很费劲,也起不来了,脚部每日都会换药清理,医生,能告诉我怎么办么?

2019-03-16 17:42医生回答:

你好,血糖每天都监测,是血糖还不能控制在正常范围内,小便少建议去医院做尿常规,肾功,肾脏B超,看是否由于血糖高引起的肾脏损害。大便费劲是便秘吗?如果严重便秘可以用开塞露或口服双歧杆菌四联活菌片调理肠道菌群失调。

2019-03-16 18:00 ask90121837ae 追问

在医院检查,肾脏功能都没问题,就是肺部积水,小腿出现就像血管爆裂,有点像淤血那样,现在已经不知道疼痛了,全身肿不消,打利尿药也不排尿,用开塞露排大便也费劲,

2019-03-16 20:59医生回答:

你好,你最近几天做肾功了吗?如果最近几天做肾功没问题的话可以用利尿药,利尿药用时间长或剂量大对肾脏都有损害的。您的情况考虑是糖尿病周围神经病变,周围神经病变一般从肢体远端开始,逐步向近端发展,一般从下肢开始,可表现为疼痛和感觉异常。感觉异常可表现为麻木、发冷、虫爬、发热样等感觉。病情严重时可出现肢体远端部位刺伤、擦伤等损伤而全然不知的情况,可进一步检查神经肌电图以明确诊断,一般以抗氧化剂、营养神经、改善微循环治疗为主,建议到医院进一步检查治疗。

王青
王青 德州市立医院   副主任护师 擅长: 急性心肌梗死,冠心病,脑出血,脑梗死,消化性溃疡, 帮助网友:15869称赞:2
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2019-03-16 17:26:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述的情况,糖尿病足,恢复起来比较慢,建议注意控制血糖,监测血糖值,在医生指导下应用胰岛素。注意腿部护理,破溃处用无菌棉签蘸取碘伏溶液消毒,防止感染。建议去医院就诊,做下肢B超,对症治疗。
      指导意见:
      

闵祥兰
闵祥兰 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 糖尿病、高血压、胃炎、消化道出血。 帮助网友:4554
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2019-03-16 17:34:08 我要投诉

      你好,这是糖尿病的最严重的并发症糖尿病足,是血管、神经的慢性损害、功能障碍,出现了皮肤感染,应及时治疗,到医院换药处理,注意调整血糖,抗感染治疗,低糖低盐低脂肪饮食
      
      以上是对“糖尿病咨询。麻烦回复谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2019-03-16 17:25:14 我要投诉

      你好,结合你的描述目前主要是糖尿病引起足部并发症,说明病史较长,已经严重损伤动脉血管及神经,需要进行下肢动脉血管超声检查,了解血管狭窄程度,必要行介入治疗,目前没有捷径。

2019-03-16 17:41 ask90121837ae 追问

医生您好,我爷爷患有糖尿病多年,今年比较严重,脚部烂,起不来床,大小便不是那么太顺畅,很费劲,吃东西有时候吃不进去,能告诉我用什么办法缓解一下我爷这个病症么

2019-03-16 18:15医生回答:

这个病比较重,目前没有那个特效药物,需要住院综合治疗。

孔维红
孔维红 滕州市西岗中心卫生院   主管护师 擅长: 慢性气管炎、高血压、糖尿病的预防、治疗、护理 帮助网友:16679称赞:6
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2019-03-16 17:30:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,你爷爷这是出现了糖尿病的并发症情况。并发症一旦发生,药物治疗很难逆转。
      指导意见:
      你爷爷这是出现了糖尿病足的情况。首先还是要控制血糖的水平。做好下肢皮肤的护理,预防细菌感染。
      

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要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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