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去年夏天开始就一直阴道

女 | 41岁 2019-03-17 21:04:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 去年夏天开始就一直阴道、外阴都瘙痒,白带多! 3月3日来月经,7日基本没了,10日又见血丝,11日到14日是红褐色分泌物,15日月经结束!持续12天 从12日开始一直到今天下腹坠痛、后腰疼! 请问这是怎么了,什么病?怎么治疗?

医生回复区

梅泉
梅泉 宜昌市第二人民医院   副主任医师 擅长: 月经不调,闭经,多囊卵巢综合征,高催乳激素血症,痛 帮助网友:17073
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2019-03-17 21:40:35 我要投诉

      考虑是排卵障碍性异常子宫出血,临床上最常见的症状是不规则阴道流血,也有部分表现为月经稀发等。是由于下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,而非生殖器官及全身器质性病变引起。排卵障碍性子宫异常出血建议行彩超检查测量子宫内膜厚度后选择诊断性刮宫止血或/和口服复方短效口服避孕药(妈富隆或优思明或达英-35)止血调经治疗。
      口服短效避孕药妈富隆或优思明或达英-35,每日1片,连服21天,停药7天后开始服用下一盒。其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血,在开始下一盒药时出血可能还未结束。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。

2019-03-17 22:01 ask84056069p0 追问

原来有宫颈炎,现在难受的是下腹痛,后腰痛,这是什么病的症状呢?

2019-03-17 22:15医生回答:

考虑是盆腔炎性疾病可能大,可以请医生行妇科检查:宫颈有无摇举痛;子宫体有无压痛;双侧附件区有无压痛。盆腔炎性疾病是由女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,是女性生殖道常见的炎症性疾病。

2019-03-17 22:20 ask84056069p0 追问

吃什么药治疗好? 需要上外用药么?

2019-03-17 22:21医生回答:

盆腔炎性疾病治疗方案:可以选用头孢菌素(青霉素类或喹诺酮类药物)加硝基咪唑类药物(克林霉素)。中成药可以选择坤复康胶囊。直肠给药常用康妇消炎栓或盆炎清栓等。 化瘀散结灌肠液(每瓶装50ml)直肠给药,一次50毫升,一日一次。令患者排尽残留粪便后,取侧卧位用肛管插入直肠12~14cm,缓缓推入。拔出肛管后卧床30分钟,十天为一个疗程,间隔三至四天后,继续第二个疗程。

2019-03-17 22:37 ask84056069p0 追问

内服药吃多久?阴道用不用塞药? 就不用去化验阴道分泌物了吧?

2019-03-17 22:52医生回答:

最好去医院检查后按照上述方案用药。

2019-03-17 23:08 ask84056069p0 追问

好的,谢谢您耐心的回答,祝您好运

2019-03-18 14:17医生回答:

祝您早日康复!

2019-03-22 16:19 ask84056069p0 追问

梅医生,您好! 今天去看病了,门诊医生妇检说是盆腔炎,因为之前阴道塞过药,让我停药一周后才能检查分必物,今天做不了!阴式彩超也得下周一才能做; 现在为了消炎先给我开了头孢妥伦匹酯片一种药,但吃了这药之后,分泌物检查结果就又不准了呀!!既然开了药,是不是再做分泌物检查就没必要了??

2019-03-22 16:20医生回答:

可以先用药改善症状。

赵丽红
赵丽红 南皮县人民医院   主治医师 擅长: 功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫内膜炎,子 帮助网友:5331
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2019-03-17 21:16:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述情况,阴道有红褐色分泌物,下腹痛,提示有妇科炎症的问题,需要去正规医院妇科门诊检查后在进一步治疗。
      指导意见:
      建议你放松心情不要太过紧张,需要正规医院妇科门诊妇科检查和超声检查后在用药物治疗效果好。平时要保持阴部清洁卫生及性生活前后男女卫生。

2019-03-17 21:19 ask84056069p0 追问

是子宫内膜炎还是盆腔炎会有这样的症状? 需要做哪类检查?

2019-03-17 21:22医生回答:

妇科炎症的问题在不同部位叫的名字也不同,表现也不太一样,因为有红褐色分泌物考虑宫颈炎症或者子宫内膜炎症的可能,下腹坠痛后腰痛提示有盆腔炎症或者附件炎症的问题。需要检查后在用药物治疗效果好。

2019-03-17 21:25 ask84056069p0 追问

只做超声检查么?需要化验分泌物么?

2019-03-17 21:28医生回答:

在做妇科检查的时候就会留取分泌物化验的。

2019-03-17 22:05 ask84056069p0 追问

该怎样用药呢?内服和外用都需要什么药?

2019-03-17 22:32医生回答:

建议你正规医院妇科门诊检查后根据检查结果再定下一步治疗方案。一般妇科用药有口服的,阴道上的药,外洗的药等要根据检查结果再用药治疗对症。

2019-03-17 22:38 ask84056069p0 追问

昨天阴道塞了聚维酮碘栓,明天能去化验分泌物么?

2019-03-17 23:29医生回答:

一般阴道用药需停药一周后复查白带分泌物。

刘红梅
刘红梅 医师 擅长: 异位妊娠,胎盘早剥,抑郁症,痛经 帮助网友:9563称赞:3
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2019-03-17 21:17:00 我要投诉

      病情分析:
      月经淋漓不断,此情况最好去做一个妇科彩超,排除盆腔子宫及附件器质性病变。
      指导意见:
      如果彩超检查结果正常,有可能是内分泌紊乱引起,可化验一下激素六项,了解激素分泌情况。查明病因,针对性治疗。
      以上是对“去年夏天开始就一直阴道”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-17 21:21 ask84056069p0 追问

但是12日开始直到现在都下腹坠痛,后腰痛,是怎么回事?

2019-03-17 21:23医生回答:

在彩超看看是否有盆腔炎盆腔积液。

2019-03-17 22:04 ask84056069p0 追问

该怎样用药呢?内服和外用需要什么药好?

2019-03-17 22:29医生回答:

阴道炎,外用药,盆腔炎口服或静脉输液。

李媛媛
李媛媛 护师 擅长: 妇科,儿科,心理精神,内外科也涉及一些简单疾病的护 帮助网友:92859称赞:487
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2019-03-17 21:17:31 我要投诉

      病情分析:
      阴道瘙痒,小腹坠疼一般引起的原因有很多,最常见的是有炎症,或者真菌感染!
      指导意见:
      平时多注意身体健康状态!注意饮食习惯,注意清洁卫生习惯,规律生活!可以考虑使用癣痒中医!祝你早日康复!

2019-03-17 21:22 ask84056069p0 追问

下腹坠痛后腰痛是子宫内膜炎还是盆腔炎? 需要做哪类检查?化验分泌物么?

2019-03-17 21:23医生回答:

做一个阴超

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