健康咨询描述: 2019年1月2号手术,手术切了四分之三,1月30号接受放化疗,放疗三十次,3月13日放化疗结束,3月14日开始头晕,呕吐一次,头痛,请问是放疗术后引起的水肿,还是复发?
脑部胶质母细胞瘤3/4级,恶性程度极高,建议手术+术后放化疗。因为患者刚刚放疗结束,复发的可能性不大,考虑还是放疗导致的水肿,可以去医院给予脱水降颅压治疗
这个颅内的胶质母细胞瘤,分级3到4级的恶性程度还是很高的。常规来说术后都需要做放疗,口服替莫唑胺化疗。然后放疗期间因为脑细胞水肿,常规会给予甘露醇,甘油果糖及地塞米松治疗,这个病人放疗结束之后才两三天出现头痛呕吐,有没有这个脱水药物突然减量或者停的情况?一般来说这么短的时间不考虑复发,可能是脱水药物减量太快引起的,要再次给予脱水治疗,很快头晕,呕吐就会好转。
脱水药一天打几次
对呀,你看看到了明显的水肿,这种情况下的话每天至少输三次甚至四次,而且必须要使用地塞米松这一类的激素才有效,只用甘露醇或者甘油果糖是无效的,必须要在这个基础上加上地塞米松这样子的激素才有效。等颅内压控制好了之后,可以逐渐的降低这个脱水治疗的强度。
孩子这么大,地塞米松这种药物一天的剂量是多少呢?
这个平台不允许推荐剂量,只能够当地医生根据情况使用。这个是为了孩子安全,倒不是我不给你说。
现在病人不怎么进食,饮食上要什么要求
饮食的话,他这个脱水期间用了地塞米松,食欲自然都会逐渐改善,饮食上的话以清淡为主,有营养的她想吃的都可以吃。唯一注意的就是不要吃得太咸了。可以吃点复方消化酶胶囊改善食欲。
病情分析:
这种情况不好说,一般来说放化疗结束后需要复查看看的。
指导意见:
不知道当时复查结果如何?如果当时复查没有问题,就不要太担心。因为不了解具体情况,可以和就诊医生沟通一下。
以上是对“脑部胶质母细胞瘤3至4级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,脑胶质瘤分四级,四级恶性程度最高,预后也最差,你是3-4级,恶性程度也很高,手术无法完全切除,应进行放化疗。
指导意见:
你现在还处于治疗期间,是不考虑复发可能的。根据时间来说,刚进行完放疗,化疗一般放疗同时进行,但放疗后还会进行一段时间的化疗,水肿一般是肿瘤引起的现在头痛呕吐应该跟放疗后癌细胞坏死有关。建议你颅脑ct或mri检查即可明确原因,另外患者的胶质瘤恶性程度高,尽量足疗程化疗,这样预后相对好些,复发率也会降低。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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