三四个月，没来月经了

      你好。49岁进入绝经期，月经会出现不规律的情况。你的这种情况，化验一下激素水平，妇科b超检查，排除器质性病变。如果出血量还是比较多，采取止血措施，可以刮宫止血。
      

      病情分析：
      女性正常的月经周期是一个月一次，而现在三四个月不来，来后持续十天不干净，伴随血块，这需考虑存在月经不调，正常的月经期时间在3-7天左右干净。
      指导意见：
      影响女性月经不调原因较多，如环境变化，内分泌失调等均会影响到月经，因此可以在月经持续不干净的情况下，到医院做个B超，来了解子宫腔内的出血情况。
      

      病情分析：
      您好，从您的描述症状初步分析您的情况考虑是绝经期综合征，或者是功能性出血的症状。
      指导意见：
      建议您去当地正规医院面诊。做彩超检查等确诊后根据主治医生建议治疗，平时注意饮食习惯规律。
      
      以上是对“三四个月，没来月经了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，根据你的描述，考虑你是月经失调。需要你去医院做b超检查和妇科检查。
      指导意见：
      根据你的年龄和描述。考虑你是功能失调性子宫出血。做了b超以后看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜太厚，需要做诊断性刮宫检查。