健康咨询描述: 我是去年8月,第1次痛风,吃药后今年5月复发了一次,现在又痛了,我还患有糖尿病一直在吃中药,请问痛风现在越来越频繁是怎么回事,有没有好的治疗办法?能介绍一下痛风的相关知识吗?痛风石要做手术吗?
想得到怎样的帮助:能介绍一下痛风的相关知识吗?痛风石要做手术吗?
您好,痛风的发作与生活饮食习惯关系密切,要坚持长期控制,否则容易复发。长期坚持低嘌呤饮食,忌食海鲜、肉汤、干豌豆,加强运动锻炼,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋。痛风石严重时需要手术治疗。
首先看看痛风石如何形成的,如果尿酸长期高于420umol/l,在血液中就处于最大的饱和度,尿酸就会在关节,肾脏以及心血管内沉积,久而久之形成了关节处的痛风石,痛风石破溃后会流出白石灰样的物质,这就是我们所说的尿酸结晶,痛风石会引起骨质的破坏x线下表现为骨质穿凿样破坏。如果消除痛风石就必须把血尿酸降到300umol/l以下,也就是说,消除痛风石最核心的治疗方案就是降尿酸药物治疗,而且需要把血尿酸持续维持在360umol/l以下,血液尿酸浓度下降,关节里沉积的尿酸结晶就会反过来从关节里向血液溶解,释放,大约2年时间痛风石可以完全溶解。另外饮食控制非常关键,纯牛奶是积极推荐的,有一定的降尿酸作用。牛羊猪肉含有嘌呤过高,应该限制食用,而鸡肉含有嘌呤相当少些,可以适当食用。同时一定避免肉汤的摄入。海鲜是一定避免的,而淡水鱼如青鱼,草鱼可以适当食用。总之,痛风是可以得到很好的控制的,经过饮食及药物的干预治疗,痛风是可以达到治愈的,一定去正规医院找有经验的医生规律治疗。
你好!从你描述的情况来看,如果痛风石很大,影响了关节或其他部位的功能是可以考虑手术切除的,平时一定要注意改善不良的生活习惯,避免进食高嘌呤的食物降低尿酸,不要吃海鲜海产品,蘑菇肉汤酒,动物内脏等等高嘌呤的食物。
以上是对“痛风石要做手术吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
痛风是因为血尿酸增高,形成尿酸盐结晶,沉积于关节,而引起关节红肿热痛。
指导意见:
痛风和糖尿病一样,是一种代谢性疾病,要坚持饮食控制和药物治疗。同时一定要控制体重。如果把血尿酸控制在理想范围,一般不会形成严重的痛风石。
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。重要的生化基础是高尿酸血症。治疗急性期用秋水仙碱或非甾体抗炎药物,慢性期治疗可用抑制尿酸形成和排尿酸的药物。比如别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆。您的情况,重要的是控制。首先饮食调理,再就是降尿酸的药物。建议在内分泌科医生的指导下进行。痛风石一般不需要手术的,术后控制不好还容易复发的。生活预防:饮食清淡,避免肥腻食物、动物内脏、海鲜、肉汤等。可适当多食用含嘌呤较低的食物,如米面、白菜、番茄、黄瓜、水果、蛋奶等。忌烟忌酒、适当运动,避免剧烈活动,多喝水。避免用使升高血尿酸的药物,比如利尿药、复方降压片、硝苯地平、普萘洛尔和小剂量阿司匹林等。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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