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母亲65岁,年前因呕吐严重

女 | 65岁 悬赏2个健康币 2019-03-20 17:19:08 4人回复 来自

健康咨询描述: 母亲65岁,年前因呕吐严重,去医院诊断为急性胆囊炎住院,住院期间检查出有慢性支气管炎,心率衰竭,房颤,心肌包液,胸腔积液,腹腔积液,盆腔积液。住院十天胆囊炎恢复后就出院了,医生给开的吃心脏的药,可是至今心脏还很严重,现在吃中药了,住院时医生给开的倍他洛克,一天吃一次,一次半粒,到第二顿吃后两小时心率突然过200了,就给从胳膊上打的针,又是降心率的药,大概过了两个小时后就好点了,医生就把倍他洛克药停了,现在家里吃的地高辛,还需要怎样治疗


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刘清华
刘清华 山西尚宁健康体检中心   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、反流性食管炎 帮助网友:8917称赞:1
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2019-03-20 17:59:27 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题。根据你出示的病历诊断明确。症状加重时心率超过200次考虑为慢性心衰急性发作,心律失常房颤。经治疗后心律失常可能控制后出院,目前给予强心药地高辛,如果有胸水及腹水心包积液,需要给予适当的利尿剂治疗。
      

张建筑
张建筑 博兴县中医医院   副主任医师 擅长: 反流性食管炎,慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,上消化道出 帮助网友:17874称赞:1
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2019-03-20 17:56:32 我要投诉

      根据您上传的资料,诊断为慢性支气管炎,长期病史导致了心功能的衰竭。如果目前症状稳定,可以服用地高辛,加用改善心肌供血的药物,例如麝香保心丸,单硝酸异山梨酯缓释片等,如果出现喘憋,心慌比较明显的情况,就需要住院治疗。

2019-03-20 18:24 ask90153063q4 追问

刚才打电话问了下情况,心脏上基本没什么症状,就是小腿有点浮肿,呼吸上还好,重点是胃上,一到夜里涨的厉害,不舒服

2019-03-20 18:34医生回答:

小腿浮肿也与心衰有关的,心衰也会导致消化系统缺血缺氧,出现腹胀等消化不良症状。根据症状应用药物就可以了!

鲍小华
鲍小华 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,原发性高血压,阻塞性 帮助网友:11655称赞:2
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2019-03-20 17:32:58

      病情分析:
      你好,根据你说的症状与体征分析,初步考虑为严重的心衰的表现,像这种情况最好是住院治疗。
      指导意见:
      平时注意休息,注意天气变,适当加减衣服,以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激性的食物,劳逸结合,如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。
      以上是对“母亲65岁,年前因呕吐严重”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-20 17:37 ask90153063q4 追问

出院时医生说心脏已经不行了,住院治疗输液体只会加重心脏的负担,给开的利尿药和卡托普利,回家后一只吃,效果也不怎么好,现在胃也不舒服,就把药停了,吃的中药,腿上现在也不肿了,

2019-03-20 17:37医生回答:

像这种情况最好是到医院打针治疗,用强心利尿扩管的。,吃药可能效果不是太好。

2019-03-20 17:43 ask90153063q4 追问

当然住院时用的药物就是心地兰,还有治气管的,利尿的,都有,医生说再不能输液了

2019-03-20 17:46医生回答:

你这个就是这个毛病是比较重的,如果不及时的治疗病人就会出现呼吸困难,全身浮肿。

2019-03-20 18:22 ask90153063q4 追问

最近心脏上吃中药后恢复好多了,就是小腿上有点浮肿,重点是胃上到夜里涨的很,不舒服

2019-03-21 12:16医生回答:

最好是到医院看一下。

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2019-03-20 17:35:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,病人的心脏衰竭不排除于慢性支气管炎有一定关系。所以说有支气管炎急性发作的时候,一定要积极的控制炎症。
      指导意见:
      倍他乐克可以引起支气管痉挛,不太适于慢性支气管炎病人服用。在服用地高辛的同时要注意避免劳累,多注意休息,保持良好的情绪。如果仍然有积液的话,可以加服利尿剂。

2019-03-20 17:41 ask90153063q4 追问

现在改服中药了,吃中药后腿部已经消肿了,只是现在吃饭没胃口,胃上感觉涨的很,本来想做个胃镜,可是医生不给做,说心脏不好不能做

2019-03-20 17:44医生回答:

由于你母亲的心脏二尖瓣三尖瓣有关闭不全,无法通过药物来治疗。现在口服中药效果好的话,继续服用一段时间。再吃中药的时候,可以让医生把药调整一下,治疗一下胃部的不适感。也可以口服吗丁啉片,来健胃消食片等药物治疗一下。

2019-03-20 17:46 ask90153063q4 追问

我想的是:母亲胃部涨,吃饭不好,会不会是胸腔,腹腔,盆腔积液挤压导致胃不不舒服

2019-03-20 17:48医生回答:

心脏衰竭会导致胃肠道淤血,粘膜水肿,是会出现胃肠道不适的。

2019-03-20 17:50 ask90153063q4 追问

现在白天还好点,一到晚上,特别后半夜还是不太好

2019-03-20 17:51医生回答:

病人平躺后会增加心脏负担,出现病情加重。病人晚上休息的时候可以把上半身垫起,略微高一点。

2019-03-20 17:54 ask90153063q4 追问

现在主要做那方面治疗呢,胃上没有做胃镜,有什么办法检查胃部

2019-03-20 17:57医生回答:

估计胃还是心脏引起的,如果实在想去做检查的话,可以到医院做x光钡餐透视。

2019-03-20 18:27 ask90153063q4 追问

现在吃饭也不能给多吃,一直是少量多次,一到夜里就涨的厉害。心脏方面刚打电话问了说,好多了,呼吸也还行,跟以前没发做时差不多。就是小腿上有点水肿

2019-03-20 18:39医生回答:

饮食上就是像你说的少量多餐。心衰能控制住,不发展就很不错了。

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