19号晚上九点左右吐血约500毫升血

      根据你的描述情况，呕血伴有血块。考虑是上消化道出血，引起上消化道出血的原因很多。一般都是各种病变引起贲门静脉血管曲张。血管破裂出血。建议及早至正规医院就诊。以免耽误病情。
      

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，如果吐出来的是鲜血，就应该去医院做胃镜的检查
      指导意见：
      你好，，看看是否上消化道出血引起的，查清原因，如果病人还有其他症状，就应该马上住院治疗，如果病人是咳嗽吐出来的血，就应该做检查，看看是否结核
      

      你的病情是比较严重的，两次吐血量都是挺多的，容易引起贫血的，建议你及时到医院就诊进行系统检查确诊后进行系统治疗的，需要尽早明确吐血的原因的，自行吃药效果不好的，会耽误病情的
      
      以上是对“19号晚上九点左右吐血约500毫升血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      如是80多岁的老人，19号晚上，发生吐血。昨天晚上，又发生吐血。颜色鲜红的话，一般是消化道出血了。
      指导意见：
      这种情况，最好要去医院检查一下。看看没有肝硬化，或者消化道肿瘤之类的。再定治疗方案。