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患者梗阻性黄疸,放置胆道支架好还是胆肠吻合手术好

男 | 58岁 2019-03-22 15:57:04 3人回复 来自

健康咨询描述: 患者梗阻性黄疸,放置胆道支架好还是胆肠吻合手术好?都有什么风险?

医生回复区

潘振国
潘振国 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 脑梗塞,三叉神经痛,偏头痛,颈肩腰腿痛,月经失调, 帮助网友:21685称赞:1
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2019-03-22 16:05:19 我要投诉

      你好,如果是梗阻性黄疸的话,是可以手术治疗的,放胆道支架有可能是再梗阻的可能的,最后有可能还是要再次手术治疗的。手术就是创伤比较大的,有可能年龄大了之后会有恢复的比较好的。

2019-03-22 16:15 ask88381036hn 追问

大夫!您好!我想问一下吻合手术是开刀还是腹腔镜呢?有什么并发症么?

2019-03-22 17:45医生回答:

腹腔镜好些,恢复的快,但是有可能花费高

刘宏新
刘宏新 威县人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾疾病,腹股沟疝,乳腺疾病,泌尿生殖系疾病。 帮助网友:34303称赞:2
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2019-03-22 16:06:08 我要投诉

      按照你目前描述的情况,有梗阻性的黄疸。首先需要看是什么原因而造成的黄疸,如果是恶性肿瘤而造成的,最好是下支架,如果支架效果不好的情况下才建议做肝肠吻合手术,手术创伤毕竟是很大的。

2019-03-22 16:13 ask88381036hn 追问

你好!做增强核磁结论是炎症可能性大!不排除胰腺癌可能!不知道是做胆道支架好还是吻合手术好!外科大夫给的建议是吻合手术!

2019-03-22 16:13医生回答:

如果外科大夫建议做胆肠吻合手术,那就最好做手术治疗。

2019-03-22 16:14 ask88381036hn 追问

好的!谢谢大夫解答!

2019-03-22 16:14医生回答:

不客气祝你早日康复!

江润兴
江润兴 副主任医师 擅长: 淋巴结肿大,乳腺增生、纤维瘤、炎症等乳腺疾病,甲状 帮助网友:9548称赞:8
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2019-03-22 15:59:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况要看具体梗阻原因,有无肿瘤压迫,以及压迫位置,肿瘤性质,病人身体状况,如果是肿瘤,有无远处转移等等综合分析。
      指导意见:
      如果是壶腹部肿瘤压迫,如果时机还恰当,首先要考虑手术,手术可以尽最大可能切除病灶,当然,相比较来说,手术风险更大,但手术是为了对因处理,尽量切除病灶,而支架是姑息治疗,暂时打开梗阻胆道。
      以上是对“患者梗阻性黄疸,放置胆道支架好还是胆肠吻合手术好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-22 16:18 ask88381036hn 追问

大夫!您好!我想咨询一下!吻合手术是开刀还是腹腔镜呢!患者做增强核磁结论是炎症可能性大?不排除胰腺癌可能!肝胆外科给的建议是吻合手术!所以不知道吻合手术有什么利弊!不知道会不会有什么并发症?

2019-03-22 16:24医生回答:

吻合手术有开刀、有腹腔镜,手术较大,有些地方做不了这么大手术的腹腔镜方式,省市级三甲医院以上才有腹腔镜开展吻合手术的实力。如果是炎症,保守治疗应该有效,如果高度怀疑胰腺癌,并且患者条件合适,首先还是考虑手术,当然如果是胰腺癌,往往不管采取什么方式都预后不好,可能的并发症一定是有比较多的,但并发症并不是每个人都出现。

2019-03-22 16:38 ask88381036hn 追问

大夫!那您的意思吻合手术算是比较大的手术对么?那大概要多久才能恢复好啊?

2019-03-22 17:55医生回答:

抱歉,刚才有个小手术,不方便回复您!这种情况如果手术一般是要做胰十二指肠切除术的,就是要把病灶一起切除,不是只做吻合那么简单,并且这个部位的这种情况,往往肿瘤的可能性较大,所以手术是属于普外科较大形手术之一了,具体恢复时间因人而异,一般术后一月内恢复顺利的话可以正常饮食,基本恢复。

2019-03-22 18:27 ask88381036hn 追问

谢谢大夫的解答!谢谢您!

2019-03-22 18:31医生回答:

不用客气,祝早日康复,一切顺利!

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挂号科室:消化内科

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