健康咨询描述: 本人患2型糖尿病4+,一直遵医嘱规范服药(格列美脲<亚莫利>2mg/二甲双胍<格华止>0.5g),血糖控制尚好。但近一个月来血糖似乎不是很稳定,空腹和餐二都较以前明显偏高。饮食方面与以前相比没有什么变化,心脑血管服药也未有改变,我想请教:1)本人的血糖不稳是什么原因造成的2)根据我目前服药的情况应如何调整降糖药。 附最近几天血糖数据供参考
病情分析:
这位患者你好,从你上传的化验检查血糖监测来看,现在确实是餐前餐后血糖主要还是你餐前的空腹血糖超标,餐后两小时血糖只是偶尔超过一点。
指导意见:
实际上人体血糖化验是一个非常敏感的指标,很多因素都可以导致血糖突然升高,比如说一段时间内的你饮食控制不理想,高糖高,盐分,高油脂的食物摄入过多,或者是最近一段时间焦虑,精神紧张,心理压力过大,休息不好,以及体重增加都可以引起血糖升高,再有就是你患有其他的疾病,也可以在一定程度上影响血糖,你现在可以考虑把盐酸二甲双胍缓释片0.5g,每日三次餐时,口服一片,格列美脲片2mg,早餐前和晚餐前各口服一片,你把降糖药的剂量调整,我说的这样,然后再治疗观察一周时间再看,治疗期间你可以适当的运动,然后加强饮食控制,每天晚上几早休息,睡前可以喝一大杯温开水,稀释体内的血液粘稠度。
糖尿病一般以预防和控制为主,平时坚持口服降糖药或使用胰岛素,控制血糖进一步升高.饮食因特别注意,减少脂肪、糖类和盐类物质的摄入量,多吃水果蔬菜,忌食生冷辛辣油腻等刺激性食物,注意防寒保暖,避免过度劳累
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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