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爷爷不舒服,我就带他去医院检查

男 | 64岁 悬赏2个健康币 2019-03-23 08:20:49 5人回复 来自

健康咨询描述: 爷爷不舒服,我就带他去医院检查,检查报告上写肝内多发占位,肝Ca并肝内多发转移?腹膜后淋巴结转移?门静脉右支受侵,想问一下具体是什么意思啊,之前没有过肝类病史,不喜喝酒也不熬夜,拜托了


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郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2019-03-23 08:36:37 我要投诉

      靶向治疗或者化疗介入,
      肝脏恶性肿瘤,经过影像学检查明确肿瘤分期后,早期首先手术切除肿瘤病灶,减轻肿瘤负荷,若不宜手术切除可以肝动脉栓塞化疗或者肿瘤消融术,术后给予索拉菲尼靶向治疗,若为晚期,不宜手术治疗,直接靶向药物治疗

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追问

但是报告上都带着问号,是被确诊了吗?

2019-03-23 13:32医生回答:

穿刺活检确诊

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-03-23 08:34:40

      目前肝癌的发病原因不是太明朗,多与病毒感染遗传因素,毒素,环境污染等综合因素有关,目前出现肝内多发占位,并有淋巴结的转移,已属于晚期,没有手术适应症,治疗上也就采取对症营养支持疗法,以提高生活质量。
      

陈思林
陈思林 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友:7451
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2019-03-23 08:34:53 我要投诉

      这个是一个晚期肝癌的意思,尽管这个病人以前没有肝炎,也不熬夜,也不喝酒,但是这个确确实实就是一个晚期肝癌。肝癌的发生不仅仅跟酒以及乙肝感染有关系,还跟其他的比如说黄曲霉素有关系。治疗的话这个人没有手术的机会,建议做介入治疗以及口服索拉非尼靶向治疗。
      以上是对“爷爷不舒服,我就带他去医院检查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追问

但是报告上都带着问号,是被确诊了吗?

2019-03-23 10:17医生回答:

这个基本上是确诊了,只是说还需要查血甲胎蛋白,这些我仔细看了报告描述的,基本上99.99%都是。

2019-03-23 10:20 ask87904358u0 追问

这个体检报告我也有

2019-03-23 10:21医生回答:

这两个指标都不高,但是原发性肝癌有20%,这两个指标都是正常的,所以也还是不能够排除。建议做肝脏病灶的穿刺活检。

2019-03-23 10:26 ask87904358u0 追问

好的,谢谢

2019-03-23 10:30医生回答:

不用谢哈,希望他健康。

孔祥珂
孔祥珂 枣庄市胸科医院   医师 擅长: 肺癌,食管癌,血液病 帮助网友:1360
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2019-03-23 08:27:08

      病情分析:
      你好,根据强化报告来看,不均匀强化,多发结节,门脉右支受侵,腹膜后多发淋巴结,考虑肝癌肝转移,淋巴结转移,门脉癌栓,属于肝癌晚期。
      指导意见:
      不喝酒不熬夜并不一定不得肝癌,如果之前得过乙肝或吃些损害肝功的食物(比如黄曲霉)等,这些都会诱发肝癌,已经晚期了,手术意义不大,也不能手术,建议以化疗为主,辅助中药调理,延长生存期。

2019-03-23 10:13 ask87904358u0 追问

但是报告上都带着问号,是被确诊了吗?

2019-03-23 10:14医生回答:

虽然带着问号,这是让临床确认下的,基本确诊是肝癌了。

2019-03-23 10:20 ask87904358u0 追问

我还有体检报告

2019-03-23 10:24医生回答:

甲胎蛋白也有阴性可能的,ct和彩超已经提示器质性病变了,如果怀疑可以穿刺活检取病理看下。

2019-03-23 10:25 ask87904358u0 追问

好的,谢谢

2019-03-23 10:26医生回答:

不用客气,建议及早治疗,门脉有癌栓了,早治疗为好,能减轻症状。

任海桃
任海桃 医师 擅长: 妇科疾病,从事医疗工作10余年,有较丰富的临床知识 帮助网友:41135称赞:537
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2019-03-23 08:28:15 我要投诉

      病情分析:
      从您陈述的情况,肝Ca是肝癌的意思,是肝癌并肝内并发转移,应该是肝癌晚期。
      指导意见:
      肝癌是一种致命性疾病,您现在陈述的情况建议对症治疗,现在应该是不可以手术治疗的,因不是面诊意见仅供参考。
      

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