月经已经拖迟了20天了，现在还没来

      你好，据你的描述，月经延迟二十天没有来潮，如果没有性生活史的话，考虑为月经不调，建议彩超检查了解子宫内膜厚度，必要时可以口服药物治疗，如果有性生活，那么需要抽血化验血hcg排除受孕可能，然后再按月经不调治疗。
      

      病情分析：
      您好，不知您有没有性生活，如果有性生活的话，那么首先要排除一下怀孕。
      指导意见：
      你好，排除怀孕，像精神因素，饮食，环境，药物，工作学习压力，睡眠不好，内分泌失调等都可以引起月经推迟的，建议您再观察几天看看，如果两个月还没有月经来潮，建议去医院做下彩超检查。