检查出肺腺癌，现在有心包积液和胸腔积液
健康咨询描述： 检查出肺腺癌，现在有心包积液和胸腔积液，现在心包有中量积液，想把他抽取出来，但是医生说有纤维素包裹着，已经粘连，是不是已经不能做心包穿刺了
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心包有积液，严重的会限制呼吸，影响心脏功能，如果再加上胸腔积液，呼吸困难的症状会更加加重，心包里有纤维素导致黏连会出现分隔，影响引流效果，并不是不能穿刺，只是穿刺后不能将心包积液完全排空，这毕竟是个有床操作，要考虑这个操作的有效性。
看了你这个小结节报告单，可能还考虑小细胞肺癌，小细胞肺癌这个癌性程度很高。并且还有全身多处的淋巴结肿大，考虑到了比较晩期，所以你这个做心包穿刺肯定容易损伤心脏，因为你的粘连了，但是胸腔积液可以穿刺引流。
医生，已经确定为低分化腺癌，结果没发上去，现在伴随有心包积液和胸腔积液，心包积液已经纤维分隔，一定不能做心包穿刺了吗。我平躺不下来是胸腔积液引起还是心包引起的
低分化腺癌，其实恶性程度也是蛮高的，所以现在就是放松心情，平躺不下来有胸腔积液引起的，也有心包积液引起的。
病情分析：
你好，肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌。不同于鳞状细胞肺癌，肺腺癌较容易发生于女性及抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时被发现。
指导意见：
建议：从你的描述来看，病人现在已属于晚期了，这个时期的病人，往往身体状况不佳，要注意好好护理，做到勤翻身、按摩皮肤受压部位，给予补充营养，疼痛给予止疼处理，家人给予心理陪伴，以免病人心理恐惧、孤单、绝望，陪伴病人走完最后一程。
以上是对“检查出肺腺癌，现在有心包积液和胸腔积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生你好，我现在主要问的是心包积液这里，能不能告诉还能不能做穿刺引流
你好，根据你的医生说的心包已粘连，那就不可穿刺抽液了。
还有其他办法吗
你好，晚期的病例，也没有什么好的办法了，好好陪伴吧，家人给予心理陪护，给予及时止疼，让其尽量在较少痛苦的走完最后一程吧。
疾病百科| 胸腔积液（别名：胸液，胸水，胸膜渗出，胸膜渗出液）
温馨提示：
胸腔积液分为漏出液和渗出液两类。临床上以结核性胸膜炎常见。
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