一到晚上血压就高，伴随不稳定
女 | 52岁 2019-03-24 21:57:30
2人回复
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健康咨询描述： 你好、我有原发性高血压、一年了、一直吃不准药、白天还好、到了6、7点钟、就是晚上血压升高好多，需要120去医院、我有浅表性的心肌桥、心脏有点充血、现在吃的是上午一颗雅施达、下午2点一颗络活喜、到了晚上还是会升高、我想问问各位专家们、我应该吃什么降压药好、我现在吃了药一天有好几次干咳（女，52岁）
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2019-03-24 22:01:33 我要投诉
指导意见：
你好，根据你提供的患者病史、临床症状及相关信息，患者既往有高血压、心肌桥等慢性病，如下午及晚间有明显的血压增高，可在上午吃络活喜，下午吃一次血管紧张素受体拮抗剂如替米沙坦或厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。患者干咳考虑与口服雅施达引起的不良反应有关，建议更换为厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗。
2019-03-24 22:19
ask9024846312
追问
邵医生，而且我只要心累了，血压就会升高，这是什么原因呢？另外厄贝沙坦该怎么吃，是吃一颗还是半颗呢？
2019-03-24 22:25医生回答：
如果既往行冠脉造影检查排除了冠心病，而仅有心肌桥，则可继续口服药物治疗，如通过规范的降压药物治疗，血压仍波动较大，应警惕继发性高血压。如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等情况。厄贝沙坦氢氯噻嗪片一次一片，每日一次。
2019-03-24 22:39
ask9024846312
追问
邵医生，我近期在瑞金医院查过并且住院过，没有继发性高血压确定是原发性高血压，查出来还有血脂高
2019-03-24 22:41医生回答：
这样的话咱就放心了。
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