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甲减需要治疗吃药么?

女 | 26岁 2019-03-26 19:33:49 5人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 彩超显示甲状腺增大,回声弥漫性改变,血流丰富,但是从小彩超都是甲状腺肿大,甲功还好,今年体检甲功出现问题,需要治疗么?优甲乐需要开始每天半颗么?


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医生回复区

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-03-26 19:44:29 我要投诉

      你的彩超检查提示是甲状腺增大,回声弥漫性改变,甲状腺功能检查提示,t4,游离t3t4下降,TsH升高这种情况,考虑甲状腺机能减退。此时的治疗应该给予甲状腺素以替代冶疗,可用优甲乐治疗,从半片开始,用药后,定期复查,并根据检查结果及时调整优甲乐的量。

庞利娟
庞利娟 重庆市第十三人民医院   主任医师 擅长: 老年高血压病、冠心病、心衰、糖尿病、慢性阻塞性肺病 帮助网友:425
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2019-03-26 19:51:17 我要投诉

      您好!您以前彩超甲状腺都增大而甲功正常,不知您曾查过甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体没有?现在您明显甲状腺功能减退,需要立即服用“左甲状腺素片”(优甲乐)治疗。初始可以早晨1次25微克(半片),1月后复查甲功,再调整剂量。

2019-03-26 21:09 ask90276156u5 追问

没有查甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,我可以先吃优甲乐半片,吃一个月,再复查甲功五项和甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体么?

2019-03-26 21:12医生回答:

可以,查这2个抗体的目的是找找甲低的病因

2019-03-26 21:14 ask90276156u5 追问

谢谢老师,我这个严重么?会不会影响生育?

2019-03-26 23:06医生回答:

积极治疗,坚持用药,应该不会

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
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2019-03-26 19:34:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个情况,有可能是个桥本式甲状腺炎或者是甲亢变成了甲减,甲减的话,需要吃药治疗
      指导意见:
      建议你这个情况,最好是能去医院的内分泌科看一下,可以吃优甲乐或者是雷替斯,这两种药物中的一种治疗
      以上是对“甲减需要治疗吃药么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-26 19:37 ask90276156u5 追问

现在这个数值,每天半片优甲乐可以么?大概多久复查甲功5项?

2019-03-26 19:39医生回答:

你好,一般需要吃药,一个月以后复查一次讲到性功能,你现在这个情况,我觉得吃半片可能不大行,你可以去医院内分泌科,让大夫给你调一下

孙轲
孙轲 南阳胸科医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,肺结核,支气管扩张,慢性支气管 帮助网友:3399称赞:3
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2019-03-26 19:42:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述还有甲状腺功能,为甲状腺功能减退症,需要口服药物治疗
      指导意见:
      优甲乐左甲状腺素片50微克的,一天先吃半片,吃一个月左右后复查,如果变化不大需要增大剂量

zsdoc88631971ck
zsdoc88631971ck 主任医师 擅长: 擅长利用现代中西医结合技术治疗甲亢、甲减、甲状腺炎 帮助网友:705
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2019-03-27 16:13:16 我要投诉

      不同原因引起的慢性甲状腺肿大,称之为甲状腺肿。甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两类。前者又可分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。甲状腺机能亢进症又称毒性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(病)、原发性甲状腺机能亢进症、毒性多结节甲状腺肿(又称继发性甲状腺机能亢进症)、高功能性甲状腺腺瘤(、毒性腺瘤、高功能性单结节甲状腺肿)。

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