3922应该是目前最广谱及活性最高的ALK/ROS抑制剂。它是微碱性,胃溶性稍高一些。它的肠吸收率高,即使肠溶也应不错。肠溶的副反应会小一些。胃溶肠溶都可以,空腹服用。
1.PF06463922的起始剂量有脑转的从25mg吃起,没有脑转的从20mg吃起,如果无效的话,每10mg剂量递增。
2.PF06463922对脑转的控制能力很强,25mg剂量足以入脑。
3.PF06463922有心脏毒性,试验组有2人因心脏毒性不能吃更高的剂量。辅酶Q10每天要服用,建议密切关注心电图QTC时间,超过450ms要引起注意。
4.PF06463922会引起间质性肺炎,服用初期不要一下使用高剂量。
5.PF06463922可能和克唑替尼有同样的肝脏毒性,水飞蓟建议服用,密切检测肝功能。
6.试验组第一号病人是克唑替尼耐药后吃LDK378,LDK378耐药后服用3922,每天25mg,目前效果很好。
7.目前实验组吃的剂量是100mg一天一次
病情分析:
劳拉替尼是第三代ALK抑制剂,是抗击癌细胞的新一代的药物。kbx184也是新一代抗癌药,不过这些药物很可能在国内是没有销售的。
指导意见:
可以找熟人或朋友帮忙在香港打听一下,现在有专门做这个市场的。国外管控应该比中国更加松一些,有一些专门的海外代购公司就能做这个业务。
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