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刚出院回家脑梗,现在来复查结果左侧颈部狭窄医生请看

男 | 42岁 悬赏2个健康币 2019-03-28 14:43:30 4人回复 来自

健康咨询描述: 刚出院回家脑梗,现在来复查结果左侧颈部狭窄医生请看看用不用做支架


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孙艳
孙艳 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,癫痫,帕金森,焦虑,高血压,运动神 帮助网友:6292称赞:8
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2019-03-28 14:55:53

      你好,从图片资料小时狭窄程度是30-40%,属于轻度狭窄,对于轻度狭窄的血管不需要介入支架治疗,通过口服抗血小板药物和他汀保护血管内皮药物治疗就可以,定期监测复查。
      

张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2019-03-28 15:13:06 我要投诉

      指导意见:
      颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率。暂时可能不需要支架治疗。
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-03-28 14:55:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,单单就你发来的这个CTA检查结果显示,左侧颈总动脉局部斑块形成,管腔狭窄30-40%,是没什么大问题的,没有必要手术或者支架植入,这种狭窄并不会导致梗塞以及供血问题,因为发生颈总动脉而不是颈内动脉,颅内动脉交通支可以很好的代偿这个问题。
      指导意见:
      而你没有说明病人的脑梗塞发生在哪一侧,是不是与颈动脉斑块在同一侧,如果是的话,有可能是因为斑块破裂脱落栓塞而引起,毕竟脂质斑块并不稳定可能破裂。另外,这个斑块尽管不需要支架或者手术,但是需要及时使用药物,建议常规使用拜阿司匹灵和阿托伐他汀钙。
      以上是对“刚出院回家脑梗,现在来复查结果左侧颈部狭窄医生请看”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-28 15:02 ask90005731g5 追问

这是脑梗塞时了结果

2019-03-28 15:04医生回答:

你后来追问中发的图片我看不到,是无法上传的,你请用文字描述吧

2019-03-28 15:06 ask90005731g5 追问

这是脑了结果

2019-03-28 15:20医生回答:

你发的图片是一个CTA的报告单,没有关于脑梗塞的任何图片,请你用文字详细描述一下脑梗塞情况。

2019-03-28 15:20 ask90005731g5 追问

1左侧顶叶腔隙梗塞(急性期)2筛窦炎伴右侧上颌窦囊肿3脑MRA提示:未见明显异常请结合临床。 这是我脑梗住院了结果

2019-03-28 15:23医生回答:

ok,左侧顶叶腔隙性脑梗塞应该与这个颈总动脉斑块有关,可能就是我说的斑块破裂栓塞所致,现在的结论是不需要手术也不需要支架,口服药物即可。

2019-03-28 15:28 ask90005731g5 追问

药物治疗就可以是吗,没什么危险性是吗?

2019-03-28 15:37医生回答:

我只是说没有手术和支架的必要,绝对没有说毫无危险性,如果没有危险性的话,就不需要吃药预防了。

2019-03-28 15:39 ask90005731g5 追问

我就是想问吃药预防一般不会犯病是吗?

2019-03-28 15:43医生回答:

嗯,合理的口服药物治疗可以预防掉大约60%左右复发的机会

尚华
尚华 西岗中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性气管炎,高血压,糖尿病,肺气肿 帮助网友:18235称赞:4
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2019-03-28 15:00:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你发的图片,你左侧颈总动脉粥样硬化斑块形成,狭窄程度在30%到40%,一般情况下,不需要做支架的。
      指导意见:
      建议养成良好的生活习惯,少吃油腻油炸食品,随访彩超以观察其变化,祝你健康幸福。
      

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