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心肌缺血在不发病的情况下

男 | 28岁 2019-03-28 16:34:44 7人回复 来自

健康咨询描述: 心肌缺血在不发病的情况下,通过24小时心电图能检查出来吗?

医生回复区

韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2019-03-28 16:38:12 我要投诉

      指导意见:
      您好,心肌缺血可在心电图中表现为t波改变,但有的情况疾病比较隐匿可能通过心电图检查不到,在疾病不发作的情况下动态心电图也可能检查不到,可进行运动平板检查,必要时进行造影。

2019-03-28 16:40 ask894760240d 追问

之前做24小时说有稍微有点心肌缺血,昨天做就正常了怎么回事?那我到底有没有啊

2019-03-28 16:45医生回答:

您好,建议进行运动平板实验检查。

李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2019-03-28 16:38:52 我要投诉

      心肌缺血如未发作心绞痛等情况下,有时心电图或动态心电图可以是正常的。做动态心电图的优势在于可以通过增加活动量等增加心肌耗氧量,增加心绞痛发作的可能性。使心肌缺血和心律失常更容易被发现。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 17:56医生回答:

24小时动态可以发现发病时的情况,如果没发病,可以正常。

2019-03-28 17:57 ask894760240d 追问

那到底有没有心肌缺血啊

2019-03-28 18:02医生回答:

昨天检查的正常,如无明显不适,可以先观察。

2019-03-28 18:27 ask894760240d 追问

那应该吃药吗

2019-03-28 19:22医生回答:

先观察,如反复不适,再考虑治疗。

孟晶
孟晶 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 肺炎,哮喘,糖尿病,风湿,感冒,手足口病,胃炎,结 帮助网友:19514
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2019-03-28 17:01:57 我要投诉

      你好心肌缺血,你应该做心脏彩色超声。心电图只是反映出,是否有心律失常,心肌梗死。心脏彩超能够查出心脏的血流速度,瓣膜的情况,心脏的结构,所以你应该做心脏彩色超声。
      以上是对“心肌缺血在不发病的情况下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 18:02医生回答:

第一,检测的仪器不同,敏感度不一。第二检测出有问题时,说明你当时心脏有难受的现象,后期检测,心脏没有难受的现象,所以没有捕捉到异常心电图。第三关看检测报告的人,水准不同。

2019-03-28 18:05 ask894760240d 追问

就是也不确定有没有呗??

2019-03-28 18:05医生回答:

只能定期复查。说明即使有也很。

2019-03-28 18:27 ask894760240d 追问

那我应该吃药吗

2019-03-29 05:55医生回答:

不用吃药。

宋安全
宋安全 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 急慢性气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,肺炎,冠 帮助网友:69196
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2019-03-28 16:43:04 我要投诉

      你好,有一部分患者,即使没有心脏病发作,平时做心电图的时候也会有表现的,就是心肌缺血的表现,但是如果发作的时候,心肌缺血表现就会更加严重,但是有部分患者,不发作的时候心电图是正常的,所以说对于怀疑有心肌缺血的患者,要做一个24小时动态心电图

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 21:00医生回答:

心肌缺血并不是在每一次心电图检查都能表现出来的,说明你缺血还不太严重

白鹏飞
白鹏飞 主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 帮助网友:5812
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2019-03-28 16:38:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果考虑是心肌缺血,那么有时会在心电图中出现异常的ST段改变。
      指导意见:
      而24小时动态心电图一般是用来看心率失常的。如果在这个背24小时动态心电图期间你没有发病,那么他做这个的意义等同于做普通心电图。如果你想确诊,你可以去试着做一下平板运动试验。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 19:57医生回答:

您的意思是说在20天之前就做过一个24小时动态心电图提示的是间断性的心肌缺血吗?没有必要这么反复的去做。如果您有心肌缺血啊,那么需要追问您平时在运动锻炼或者爬山,爬楼梯的时候有没有胸闷气短,胸痛等情况。或者就直接去做一个运动平板试验。做心脏B超没有意义。

2019-03-28 20:21 ask894760240d 追问

干体力活的时候有时候会心跳加快感觉上不来气

2019-03-28 20:58医生回答:

去做平板运动试验

李天文
李天文 北京大卫中医医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染、支气管肺炎、支原体肺炎、慢性支气管炎 帮助网友:35403称赞:379
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2019-03-28 16:41:18 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您的描述,您是心肌缺血的情况,心电图就可以检查出来的。
      指导意见:
      心肌缺血是供血不足,心电图检查就可以检查出来,动态心电图也显示,建议您用药治疗,注意休息,饮食清淡,避免精神紧张。

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 18:29医生回答:

您先做动态监测,注意休息,作息规律,不要紧张,根据结果治疗。

2019-03-28 18:36 ask894760240d 追问

昨天做的显示正常,怎么回事啊之前显示不正常

2019-03-28 18:37医生回答:

那您应该是急性心肌缺血,您先检查一下动态心电图,注意休息。

2019-03-28 19:35 ask894760240d 追问

严重吗?需要吃药吗

2019-03-28 21:06医生回答:

先检查吧,如果检查结果显示心肌缺血,需要口服药物治疗。

武永军
武永军 山东国欣颐养集团新泰协庄医院   医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,短暂性脑缺血发作,脑梗死,急 帮助网友:3432
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2019-03-28 17:31:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,心肌缺血的话一般属于慢性病程,因此即使症状不明显的话,检查心电图的话是可以看出来的。
      指导意见:
      患者生活中注意避免过于焦虑担心,28岁的话一般心肌缺血的可能性不大,如果日常生活中时有心前区不适的话,一般与心脏神经官能症有关系,因此可以遵医嘱使用调节植物神经的药物缓解症状,平时生活中注意适当运动避免熬夜。
      以上是对“心肌缺血在不发病的情况下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-28 17:49 ask894760240d 追问

我20天检查说有点间断性心肌缺血,昨天检查一切正常,都是做的24小时动态检测,这到底是怎么回事啊,心脏彩超正常

2019-03-28 20:09医生回答:

建议平时多注意,别过度劳累,好好调理一段时间,应该会恢复的

疾病百科| 心肌缺血

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