2014年查出桥本甲状腺
健康咨询描述： 2014年查出桥本甲状腺，吃药四年，2018年年初停药，2019年三月复发，脖子有点肿，眼睛视力下降没有突眼情况，现在正在吃药中，准备先吃三个月如果没有明显好转就去做碘131。 提问:吃药途中是否会出现突眼情况 提问:没有突眼情况的人做了碘131会不会引发突眼 提问:右眼有虹膜炎，会不会影响做碘131，会不会加重对眼睛的影响
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甲亢突眼是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢常见的并发症，不过你没有检查TRAB和甲状腺彩超，不能鉴别是桥本甲亢还是破坏性甲状腺毒症，建议完善检查，查一下TRAB和甲状腺彩超。如果TRAB升高甲状腺血流丰富可以诊断桥本甲亢，这种情况可以考虑碘131治疗，不过如果TRAB正常甲状腺血流不丰富要考虑桥本病合并破坏性甲状腺毒症，这种情况不适合碘131治疗。必要时查一下甲状腺摄碘率或ECT，只有摄碘率高才是甲亢。如果没有突眼，碘131治疗一般不造成突眼，但部分合并突眼的患者碘131治疗后突眼会加重。虹膜炎不是碘131治疗的禁忌症，但需要去眼科系统治疗。先完善检查，查甲状腺彩超和TRAB，有条件可以查一下甲状腺摄碘率或ECT。
桥本甲亢会造成突眼吗？ 我现在一直在吃药，在这期间脖子是否会继续肿大？眼睛会突吗？
桥本甲亢有时和普通甲亢（毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢）难以分辨，都可以出现突眼，但不是所有甲亢都出现突眼。有些患者碘131治疗后突眼会加重，你发病4年多没有出现突眼所以一般不用担心。另外甲亢需要进一步检查，中药可以配合治疗，但不能耽误正规治疗。甲亢控制不好甲状腺会肿大，另外过氧化物酶抗体升高会造成甲状腺炎症也会造成甲状腺肿。
现在甲亢复发后脖子肿大有点明显父母的意见是坚持吃药我想问一下这种情况下坚持吃药脖子能缩回去吗？我去协和治了几年了这次复发医生看了我的病例是直接建议我做碘131一次治愈，我现在不太清楚如何抉择。如果是桥本甲亢，医生您建议我是继续吃药控制还是做碘131呢？
你的甲亢4年多仍然复发，这种情况靠抗甲亢药物治疗治愈的可能性不大，应该考虑碘131治疗，不过碘131治疗主要是会造成甲减，出现甲减需要长期服用优甲乐治疗。甲亢治愈后甲状腺肿大一般会逐渐改善，不过碘131治疗后一段时间甲状腺破坏可能会甲状腺肿加重，但长时间可能肿大会逐渐减轻。建议查一下甲状腺摄碘率或ECT，如果摄碘率高可以做碘131治疗。摄碘率不高，监测甲状腺功能。
病情分析：
考虑是甲状腺引起的。吃药的途中也会出现突眼的症状，说明症状没有减轻，药物药量不够！
指导意见：
右眼有红帽檐的情况，不会影响做典131的实验。继续口服药物治疗，药物量可以加大。
以上是对“2014年查出桥本甲状腺”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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