精神科临床约束带应用的护理

      主要表现 病人处于无意识的躯体过度活动状态：坐起,四肢乱动,伴有呓语,呼叫,不合作行为.
      护理措施：
      加床栏,以防坠床,严加守护.
      不可对其言行过度约束,以免增加能量消耗,使颅内压进一步增高.
      适当约束时,约束带不可约束过紧及缠绕肢体,以免造成末梢血液回流障碍,以约束后能容纳一个手指为宜.
      遵医嘱适当使用镇静剂,并观察用药效果.
      妥善固定,保护各种管道,防止管道扭曲,脱出,折叠.
      加强皮肤护理：大小便后及时更换污染,渗湿的衣被；保持床单位平整清洁,无渣屑,防止擦伤.
      修剪病人指甲,必要时给病人戴手套,防止抓伤.
      消除造成病人躁动的诱因：（1）积极处理脑水肿和颅内高压.（2）及时翻身,防止肢体受压,使病人体位舒适,并注意保暖.（3）尿潴留病人,用手掌环形按摩下腹部,开塞露塞肛等物理刺激使其排尿,必要时可采用导尿术解除尿潴留.