有问必答网肿瘤科腹部肿瘤胃癌 → 患者的825基因检测报告已出: 1

患者的825基因检测报告已出: 1

男 | 65岁 悬赏2个健康币 2019-03-31 16:08:55 4人回复 来自

健康咨询描述: 您好!患者的825基因检测报告已出: 1.查出11个突变,其中检测到PKI3CA突变,匹配到潜在获益药物依维莫司,但没有获批胃癌适应症,可在后线结合临床情况,联合化疗选择使用;有部分潜在获益药物药物尚在临床试验,可持续关注。 ERBB2和MET没有检出,曲妥珠单抗不建议使用。 2.术后辅助化疗方面以氟尿嘧啶为基础的方案均可,提示氟尿嘧啶类药物毒副作用小,伊立替康毒副作用小,铂类有效性高,紫杉醇类毒副作用高,可结合临床谨慎选择。 3.免疫治疗方面,微卫星状态为MSS,TMB5.21,暂不推荐。 4.未检测到遗传致病突变,无遗传风险。 以上是相关解读,如果有问题可以随时联系,后续也可以安排我们医学部再详细解读,谢谢您!

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高树建
高树建 山东大学齐鲁医院德州医院   副主任医师 擅长: 肺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌,乳腺癌,肝癌,胰腺癌 帮助网友:29704称赞:1
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2020-09-15 16:31:50 我要投诉

      根据这种情况,是可以先做化疗的,化疗药物都是可以在报销范围之内的。依维莫司还没获批适应症,所以用的话是不能报销的,可以留在以后复发进展之后再考虑使用。
      

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-03-31 17:03:45

      这种基因检测及微卫星程定的检查是为了术后的辅助治疗,根据结果选择治疗方案。里面可以选择以5氟尿嘧啶为主的治疗方案,免疫治疗,不考虑。稳定性的预后相比较其它型要好。按照医生的指导完成治疗,以提高治愈率。
      

冯玉华
冯玉华 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肺结核,肺炎,支气管扩张症,肺癌,纵隔肿瘤,食管癌 帮助网友:15438
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2019-03-31 17:07:34

      以上的检查结果主要是评定后续的治疗方案,可以根据检测结果选择,有效的治疗方案,以提高治愈率。根据微卫星稳定性可以选择氟尿嘧啶为主的化疗方案,免疫治疗不适合。术后定期复查,在医生指导下完成后续治疗。
      
      以上是对“患者的825基因检测报告已出: 1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王帅
王帅 河南大学第一附属医院   主治医师 擅长: 肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,结直肠癌,乳腺癌,宫颈癌 帮助网友:6922称赞:1
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2019-03-31 16:33:40 我要投诉

      病情分析:
      胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。主要的治疗方式是手术,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗。
      指导意见:
      这是基因检测的结果,如果用依维莫司会有效,但无法报销。化疗方案可以选择铂类联合氟尿嘧啶类的药物,可能会有更好的效果。
      

疾病百科| 胃癌

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进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒,不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。

        胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市 常见症状:食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:化疗、放疗、手术以及中医中药治疗
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