有问必答网传染科肝病 → 华西医院教授初诊胆管细胞癌

华西医院教授初诊胆管细胞癌

男 | 46岁 悬赏8个健康币 2019-04-01 11:25:10 5人回复 来自

健康咨询描述: 术后病理报告上说,肝细胞增生性病变,教授助理说是良性,不知道是良性还是恶性?


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魏晓宇
魏晓宇 重庆医科大学附属永川医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,肺结核,脂肪肝,结核,腹泻,急 帮助网友:496
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2019-04-01 12:42:14 我要投诉

      你好,根据你的病理检测报告来看,已经能够确诊的是胆囊炎。那么肝脏细胞增生呢可能是因为肝脏炎性增生病变,病理检测报告建议进一步做免疫组化进行排查看看肝脏是否有肝肿瘤或其它恶性病变。

2019-04-01 12:44 ask90355503g5 追问

我们已经做了手术,是按照肝癌切除术动的。这个是活检报告,胆囊已经切除了

2019-04-01 12:55医生回答:

你好。既然怀疑是肝癌,并且做了手术的话。建议你加做病理检查组织的免疫谱检查,因为现在这个检查是初步的检查通过切除的组织染色和显微镜下初步观察。而免疫学组化可以对初步的检查进行补充诊断,它能够基本分辨出到底是炎性病变,还是肿瘤

2019-04-15 19:34 ask90355503g5 追问

请问一下这个免疫组化染色能说明什么

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-04-01 12:48:25 我要投诉

      胆管细胞癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管细胞癌的病因尚不清楚。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。
      

梁龙腾
梁龙腾 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、躯体形式 帮助网友:75552称赞:3
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2019-04-01 13:12:39 我要投诉

      从你目前手术后病理取材的初步病理检验报告来看,考虑是肝内良性增生病变的可能较大。如果是恶性的话会直接报出,存在有恶性病变,需要扩大切除范围。但具体情况还是需要等免疫组化结果,才能够进一步完全确诊。
      以上是对“华西医院教授初诊胆管细胞癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-01 14:55 ask90355503g5 追问

请问一下怎么看出是良性还是恶性的

2019-04-01 16:53医生回答:

主要还是看关于局部组织的性质描述,分界和有无异常信号

2019-04-01 20:44 ask90355503g5 追问

请问您是怎样从我的这份报告上看出来是良性的

2019-04-01 23:37医生回答:

从目前病理的检查描述结果来看,整体组织。边界比较清楚,有少数边界不清的,但是没有提示有非常明显的异常化生

2019-04-15 19:35 ask90355503g5 追问

请问一下这个免疫组化染色报告能说明什么

2019-04-15 21:17医生回答:

目前的免疫组化结果提示有两种可能性,一种是良性的增生,另一种高分化的肝细胞癌。建议最好是进一步再进行细化的免疫组化,检查。

2019-04-15 21:45 ask90355503g5 追问

请问还有良性的可能吗。如果有的话,良性的几率大一点还是恶性的?或者说差不多

2019-04-16 07:12医生回答:

目前来说,有良性的可能,但是具体几率是不好预估的。

陈雷
陈雷 朝阳县羊山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,风湿性关节炎,冠心病,糖尿病,高血压 帮助网友:11385称赞:2
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2019-04-01 11:34:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴能为你回答这个问题。在病理报告上看还应该是个良性。
      指导意见:
      因为他初诊的时候没有通过病理,只能通过超声,影像等其它检查报告。所以当时还无法确定。辨别良恶性,病理还是相对准确性。

2019-04-01 11:39 ask90355503g5 追问

但是医生早上跟我说的很肯定,但是活检又是这种结果,我不知道该信什么

2019-04-01 12:10医生回答:

你好,尽量还是要以最后的诊断为准,因为只通过一些临床症状,还是无法准确的判断。

2019-04-15 19:42 ask90355503g5 追问

请问一下这个免疫组化染色报告能说明什么?

2019-04-16 06:57医生回答:

就是一种免疫学方面的检查法,目的就是进一步确诊。

刘勇
刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 擅长: 肝炎,肝硬化,胆囊炎,肺炎 帮助网友:16984称赞:3
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2019-04-01 11:35:07 我要投诉

      病情分析:
      此种病理报告不是癌症的表现,肝的增生都和肝胆管有很大关系,肝胆管代谢不正常才会有此病情出现。
      指导意见:
      建议;此症只有手术把胆切除才行,还要注意肝胆管的畅通,如果不畅通还会有复发的可能。

2019-04-01 12:46 ask90355503g5 追问

这个是出院后的出院诊断,所以不知道到底是什么情况,依照病理诊断上看,什么样的可能大一点?

2019-04-01 17:10医生回答:

肝胆管不通才会有此病情的出现,如果是癌症早就死亡了。

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