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各位好心医生,请问卡托普利

男 | 56岁 2019-04-02 16:44:22 6人回复 来自

健康咨询描述: 各位好心医生,请问卡托普利,依那普利,赖诺普利哪个降压好。怎样选用。 左前分支传导阻滞的患者,不能服用地平类降压药吗。 心脑供血不足的人能用利尿济类降压药吗。

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李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2019-04-02 16:59:56 我要投诉

      卡托普利,依那普利和赖诺普利都属于血管紧张素转换酶抑制剂。作用机理相似,半衰期不同,可以选择一种使用。左前分支传导阻滞可以服用地平类的降压药物,心脑血管供血不足,不是利尿剂的禁忌症。
      

郝攀
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等 帮助网友:51908
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2019-04-02 17:02:06 我要投诉

      卡托普利是一个短效药,这个一天需要吃三次,其他两种是一个长效的降压药,一天吃一次就可以了。如果有脑供血不足,最好不要用利尿剂,用利尿剂以后,血液粘稠都会增加,这个会导致脑血栓的发病率会增高的。
      

刘枝莲
刘枝莲 忻州市人民医院   主任护师 擅长: 心绞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健护理知识 帮助网友:4422
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2019-04-02 17:08:13

      你好!根据你提问的问题,普利类药物作用机制是一样的,可以选择卡托普利一种。有传导阻滞者,要根据病情的严重程度,先治疗原发病。地平类降压药物可以服用硝苯地平缓释片。高血压病的治疗,一般要应用利尿剂的,但是高血压病人常伴有心脑供血不足,也可以服用。
      
      以上是对“各位好心医生,请问卡托普利”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

毕朝霞
毕朝霞 阳原县中医院   副主任医师 擅长: 中医内科常见病呼吸道感染,高血压,冠心病,胃炎,胃 帮助网友:12252称赞:38
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2019-04-02 16:54:09 我要投诉

      病情分析:
      赖诺普利应该是最好的,心脑供血不足的人能用利尿类降压药的,
      指导意见:
      有传导阻滞的人可以用地平类的降压药,因为每个人对药物的反应不一样,所以选药也是因人而异。
      

赵春慧
赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 擅长: 心脑血管疾病的诊断治疗,如心肌炎,心肌缺血等;还有 帮助网友:88118称赞:1065
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2019-04-02 16:55:32 我要投诉

      病情分析:
      卡托普利,依那普利属于同一类降压药,对于原发性高血压效果比较好。
      指导意见:
      你有左束支传导阻滞,可以用长效地平类、普利类或沙坦类药物控制血压。脑供血不足主要是高血压引起的,如果有水肿,可以短时间内用利尿剂。
      

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-04-02 17:00:43 我要投诉

      病情分析:
      关于评价降压药的好坏,个体差异很大,不能一概而论。主要是看服药后能不能达到平稳降压的效果。你说的这几个药,属于一类,只能是根据你服用后的效果和副作用来评判了,很难泛泛的说哪个好,哪个不好。左前分支传导阻滞,多数都是有器质性心脏疾病,比如冠心病,瓣膜病等等。地尔硫卓也这类钙离子拮抗剂是可以用的。
      指导意见:
      至于心脑供血不足,能不能用利尿剂,也需要仔细分析,如果心脏供血不足出现,急性心衰,脑缺血出现急性脑水肿,利尿剂也是常用的。
      

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