请问下医生，这种情况能否考虑手术
健康咨询描述： 请问下医生，这种情况能否考虑手术，怎样能确定是否已经转移
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回复区
病情分析：
您好！从检查上看，首先胃癌胃镜和病理基本是可以确诊的，主要是肝脏的问题，需要进一步检查确诊，看看是原发性肝癌还是胃癌肝转移。
指导意见：
如果是原发性肝癌，那就是两种癌同时存在这种情况下手术做是可以但是风险很大，创伤也比较大病人是否能承受不一定，如果是胃癌肝转移属于晚期的，手术意义不大只能考虑保守治疗，比如化疗。
如何进一步确诊，是胃癌转移，还是原发性肝癌？
可以抽血检查下AFP必要时肝脏穿刺
肝脏这个考虑是胃部疾病引起。这个有可能是已经发生转移。这个年龄比较大可以考虑保守治疗。但是这个腺癌还是可以的，你确认一下，这个肝脏到点是不是转移了？如果不是胃部转移，可以考虑手术。
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病情分析：
现在的情况胃癌是可以确诊的了，腹部增强核磁提示肝占位，但是无法确定是什么。
指导意见：
建议于上级医院行腹部增强CT或核磁检查，明确肝内情况，如果是转移一般不考虑手术治疗，可以行放疗化疗。
以上是对“请问下医生，这种情况能否考虑手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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