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老年人胆囊结石1㎝适合手术吗?

女 | 70岁 2019-04-05 21:06:58 5人回复 来自

健康咨询描述: 我奶奶查出胆囊结石,约1㎝,隔几天就会痛,持续半年了。有高血压,请问下这种情况适合哪种手术呢?是手术摘除还是超声震碎呢?


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医生回复区

张艳梅
张艳梅 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 肝病,肺部疾病的护理以及胸腹B超方面的知识 帮助网友:3838称赞:1
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2019-04-05 21:57:03 我要投诉

      你好,有高血压病史,很显然是不能进行手术摘除的,可根据患者具体情况参照保胆取石的适应症与禁忌症进行选择。适应症1.胆囊形态、功能正常,B超检查示胆囊轮廓清晰,位置、大小正常,胆囊壁厚<4mm,胆囊收缩功能良好。2.单纯性胆囊结石,数量少,大小适中,未合并胆总管结石,近期无胆囊炎急性发作;3.无上腹手术史、肝硬化等病史;4.有明确保胆意愿,并完全理解结石复发的可能。禁忌症胆囊结石急性炎症发作,胆囊无功能,胆囊管闭塞,胆囊萎缩者均不宜行保胆手术。胆囊结石过大或充满结石、胆囊泥沙样结石的尽量不施行该手术。对于合并心肺功能不全的老年患者,尽量不施行该手术。不能排除胆囊恶性疾病可能者。
      

王东梅
王东梅 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 擅长消化内科疾病的诊治,如消化性溃疡,胃食管反流病 帮助网友:6659
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2019-04-05 21:28:57 我要投诉

      胆囊结石如果引起反复腹痛、胆囊炎发作,应该是考虑手术治疗。胆囊结石并不适合体外震波碎石,因为碎掉的结石在排出过程中有可能阻塞胆管导致急性胆管炎。
      

彭淼云
彭淼云 茂名市人民医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,肠炎短暂性脑缺血发作,脑梗塞,急性上呼吸 帮助网友:49476称赞:8
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2019-04-05 21:30:35 我要投诉

      你好,如果经常出现一些腹部疼痛,这个还是需要做手术的,可以到医院的外科就诊,现在多采用腹腔镜手术,手术的创伤小,恢复快,痛苦小,希望对你有所帮助。
      
      以上是对“老年人胆囊结石1㎝适合手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

田传荣
田传荣 枣庄市薛城区人民医院   主管护师 擅长: 发热,咳嗽,腹痛,腹泻,呕吐,头疼,头晕,失眠高血 帮助网友:1472
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2019-04-05 21:13:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆囊结石如果没有腹胀腹痛的症状可以不需要手术治疗,口服排石颗粒,饮食清淡,忌油腻
      指导意见:
      如果有腹胀腹痛的症状,年龄允许,身体适应手术,可以选择腹腔镜行胆囊摘除术,微创效果很好
      

万斌武
万斌武 医师 擅长: 慢性胃炎、胆囊疾病、呯吸系统疾病 帮助网友:6653
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2019-04-05 21:23:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述,你奶奶胆囊结石,结石大小1cm左右,隔几天就会痛,持续了半年,有高血压史,这种情况建议进行手术摘除治疗。
      指导意见:
      你好,根据你所说的情况,体外超声震碎并不十分安全,疗效也不太理想。老年患者随着年龄的增长,由于脏器功能生理性衰退和其他疾病的发生,还很有可能失去手术机会,若被迫进行急症手术,则危险性必然增大。建议行外科手术治疗。
      

疾病百科| 高血压

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