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经常乏力,腰酸,伴手脚冰凉,睡眠不好精神差

男 | 40岁 悬赏2个健康币 2019-04-06 20:41:00 5人回复 来自

健康咨询描述: 肝功能检查:总胆红素29.5(5.1_17.1),直接胆红素9.1(0.0_6.0),间接胆红素20.4(5.1-13.7),其它正常。尿常规检查:尿比重1.032(<1.025),结晶数量75.2(0_10),小圆上皮细胞5.1(0_3),沉渣白细胞计数12.9(0-10),沉渣上皮细胞计数10(0-5.2)其它正常。G6PD正常,血清结合蛋白正常,血浆游离血红蛋白285(<40),红细胞沉降率24(0_15)。溶血:PT,INR,PT_%,TT,APTT,Fib都正常。心电图正常,腹部泌尿彩超(套餐)也正常。请问有专家能看出问题吗?需要怎么治疗?附病前生活习惯:经常吃大餐,少量喝白酒,很少喝水。

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杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2019-04-06 20:54:45 我要投诉

      首先,你的生活习惯不太好。肝功能化验结果,胆红素偏高,但其他项目正常。小便常规检查白细胞计数略为升高。血浆游离血红蛋白偏高,提示有血管内溶血,凝血功能化验结果PT、APTT等正常。总体来看没有大问题,考虑是亚健康状态。这里调节正常的生活习惯,按时休息,不熬夜。同时清淡饮食。两周后再复查一次肝肾功能。

2019-04-06 21:00 ask87232429ke 追问

腹部彩超(套餐)正常,胸透正常,血压正常,但有时候有点胸闷气短。请问:我现在清淡饮食,禁烟酒,多喝水,适当运动。吃点谷胱甘肽片和金水宝,能解决问题吗?

2019-04-07 06:36医生回答:

胸闷气短,是心肌供血不足的表现。你目前的措施可以解决问题,不过需要时间,还需要坚持一段时间才行。健康是自己的,一定要重视。

2019-04-07 15:14 ask87232429ke 追问

肾功能在一个月内共查了4次,第一次正常(酶法),第二次单纯肌酐高超过20%,第三次又正常(酶法),这一次在三甲医院查也正常,但肾小球滤过率75.5,请问有可能是肾功能损害吗?下一步应该怎么办?

2019-04-07 22:37医生回答:

建议你去肾脏科就诊为宜。网络医生不能代替当地医生面诊的。

2019-04-21 21:06 ask87232429ke 追问

已在三甲医院治疗十余天,所有症状都已减轻或者已正常。现在只有一点不耐劳,易累,消化跟睡眠不太好。内心还在纠结:肾小球滤过率偏低一点,积极治疗和调理后,有可能恢复正常吗?(检查没有肾炎.没有尿蛋白和潜血。电解质.免疫系统.血常规.肝肾功能.B超.心电图.胸片.血压等都正常)

2019-04-21 21:22医生回答:

病情好转,而且许多指标都恢复正常,这是好事情。

宋名英
宋名英 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长淋巴瘤,地中海贫血,白血病,血小板增多症,各种 帮助网友:8842
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2019-04-06 20:44:42 我要投诉

      你好,总胆红素如果偏高的情况话,无明显的危害。胆红素升高通常都是有病因的,要针对病因去治疗,比如常见的病因有熬夜、劳累、醉酒、慢乙肝、慢丙肝、酒精肝、脂肪肝。有没有检查胆囊,肝脏,没有问题的话,就注意改变下生活方式,适量运动。

2019-04-06 20:55 ask87232429ke 追问

腹部彩超(套餐)正常,胸透正常,血压正常。请问:我现在清淡饮食,禁烟酒,多喝水,适当运动。吃点谷胱甘肽片和金水宝,能解决问题吗?

2019-04-06 20:56医生回答:

你这应该可以改善的,没有具体病症。

2019-04-21 20:57 ask87232429ke 追问

白细胞计数偏高有什么临床意义?血管内溶血是什么原因造成的?

2019-04-21 21:05医生回答:

白细胞提示有炎症,有感染,溶血多见血型不合。

2019-04-21 22:18 ask87232429ke 追问

泌尿系统有炎症感染吧?至于溶血方面,可我没输过血呀?为什么会出现溶血呢?(免疫系统也正常)

2019-04-21 22:24医生回答:

轻微适量喝点水,很快改善,避免辛辣。你确诊自己溶血?这个很少见,比如蚕豆病。

2019-04-22 07:23 ask87232429ke 追问

G6BD正常。第一次检验血浆游离血红蛋白285(<40),一周后复检血浆游离血红蛋白65(<40)。这一周内只改变生活恶习,饮食清淡多喝水少吃肉。请问这种情况有可能是大鱼大肉加上不喝水熬夜,导致血液浓度升高,然后代谢方面有障碍引起的?(因为血脂血粘稠方面检查正常)

2019-04-22 12:46医生回答:

目前的检查没有大问题,调节身体就好啦,

杨雪
杨雪 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,贫血,紫癫,血友 帮助网友:4261
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2019-04-06 21:35:05 我要投诉

      考虑这种情况,建议你尽量少吃油腻过于辛辣的食物多喝水尽量不要喝酒,平时多锻炼身体呀,一房血糖血脂等相关情况的高,近期可以到医院做血糖,血常规,血脂等相关的检测。
      
      以上是对“经常乏力,腰酸,伴手脚冰凉,睡眠不好精神差”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

康宁
康宁 南开大学附属医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊 帮助网友:38265称赞:110
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2019-04-06 21:37:21 我要投诉

      指导意见:
      你上述的化验检查的结果,有肝功能的胆红素偏度同的情况,化验的尿常规有结晶,如果做的腹部的B超检查,没有发现有胆囊或是肝内胆管的结石的情况,建议可以清淡饮食定期复查肝功能看看是否有改变,尿结晶的情况,平时注意多喝水,小的结石可以随尿排出的。
      

高玉芝
高玉芝 辽宁省朝阳市中心医院    副主任护师 擅长: 肺炎,支气管炎,支气管哮喘,胃炎,糖尿病,慢性胰腺 帮助网友:6840称赞:1
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2019-04-06 21:51:52 我要投诉

      鉴于你的状况,考虑是由饮食不当及生活不规律导致的。建议平时多喝温开水,适当增加运动,多以低盐低脂高蛋白饮食为主。忌辛辣及有刺激性和生冷油腻多的食物。要戒烟戒酒,生活作息时间和三餐要有规律。保持良好的心态。一个月后复查肝功能和尿常规。
      

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