有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → HLA-B27阳性是否就是强直性脊柱炎?

HLA-B27阳性是否就是强直性脊柱炎?

男 | 21岁 2019-04-07 14:54:53 4人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 听说得强直性脊柱炎跟HLA-B27有关系,检查出阳性就会得强直性脊柱炎,不知道是不是这么回事?我有个朋友一次体检检查出HLA-B27阳性,一直在担心有强直性脊柱炎,请问HLA-B27阳性是否就是强直性脊柱炎?

想得到怎样的帮助:HLA-B27阳性是否就是强直性脊柱炎?

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陈竹梅
陈竹梅 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 擅长卵巢囊肿、宫颈糜烂、四肢骨折的诊断与治疗等,先 帮助网友:23939称赞:1
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2019-04-08 16:14:39 我要投诉

      强直性脊柱炎有明显的家族史,一般好发于16~30岁的青壮年,强直性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症,其特点是病变常从骶髂关节开始逐渐向上蔓延至脊柱,导致纤维性或骨性强直和畸形,病变是血清阴性反应的结缔组织疾病,目前病因尚不清楚,但组织相容抗原HLA一b27与本病相关,阳性率可高达88~%96%,所以要高度怀疑有强直性脊椎炎,建议到医院完善相关检查,明确诊断。

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2019-04-08 16:18:42 我要投诉

      指导意见:
      你好!强直性脊柱炎的病因很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。遗传因素在发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性者AS发病率为10%~20%,免疫因素也是其中一个病因,创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。所以HLA-B27阳性发病几率高,但是并不一定发病。

周国良
周国良 郑州强直类风湿中西医结合医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间 帮助网友:660
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2019-04-07 14:55:02 我要投诉

      你好。如果您是HLA- B27阳性,平常也有腰背部或骶髂部疼痛等症状,建议选择正规专业性医院综合性诊治。如果您是HLA-B27阳性,但目前没有下背痛、脊柱僵硬或关节、肌腱炎等症状,您以后罹患强直性脊柱炎的机率约有20%。一旦发现强直性脊柱炎病情,一定要查明病因,针对性治疗,更早地治好。
      以上是对“HLA-B27阳性是否就是强直性脊柱炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治医师 擅长: 强直性脊柱炎的中晚期治疗,后期康复理疗、中医调理、 帮助网友:1790
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2019-04-11 16:45:35 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎与HLA-B27抗原有非常强的相关性,因此HLA-B27的检测在强直性脊柱炎的诊断中有着重要意义。HLA-B27阳性者会比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多,90%以上的阳性者会容易患上强直性脊柱炎。但不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎,少数HLA-B27阴性的也患强直性脊柱炎。HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。

疾病百科| 强直性脊柱炎

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