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胃部切除術,手術完已經第六天

女 | 57岁 悬赏32个健康币 2019-04-08 09:38:16 8人回复 来自

健康咨询描述: 胃部切除術,手術完已經第六天,昨天拍了ct,顯示有輕微積水和未擴張,想問除了拍背咳嗽和吹氣球,還有什麼好辦法能解決這個問題,這種情況若不好轉會發生什麼樣的後果。

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王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2019-04-08 09:49:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,目前手术后第六天,有轻微的积水,这种情况问题不大。可以适当的做深呼吸。然后轻度的腹部按摩。还可以适当的户外慢步走。因为可以吃点儿营养神经的b族维生素。注意休息,而且饮食要少量多餐,不能暴饮暴食。吃清淡易消化的食物,同时可以适当的补充蛋白质粉。促进体质的恢复。另外多吃含有维生素C高的食物,然后半个月之后可以去正规医院的中医科找中医大夫给调理一下,正常一个月左右会恢复正常的。祝您健康快乐!对不起,我刚刚那个打字打错了,应该是肺不张,不是睡不着,希望你能够看到
      指导意见:
      

2019-04-08 10:38 ask833023021s 追问

我說的不夠清楚,胃不是全切,大概三分之二,ct片上看肺葉左側(手術刀口方向)明顯沒有右側大,主治醫師說的很嚇人,說這種情況可能造成肺未張開部分永久性傷害,請問醫生這樣的可能性有多大,是不是我這邊醫生說的有些太嚴重了。

2019-04-08 10:40医生回答:

哦,我明白了,这种情况,不用担心,因为属于万分之一的可能,只要是术前检查都正常,通常是没有问题的,那种情况通常是原本就是肺功能不好的人,比如说长期大量的吸烟或者有肺内感染的人,容易发生,只要你肺功能正常,并且体质可以的话就没有问题的,祝您健康快乐

2019-04-08 10:46 ask833023021s 追问

我母親不抽煙不喝酒,術後醫生要求拍背咳痰,下床走動,我們都照做了,但ct還是顯示積液和肺不夠長開,而且身上總是有疼痛,夜裡嚴重睡不好,問醫生,醫生說都是正常術後反應,哎!

2019-04-08 10:48医生回答:

这种情况通常会逐渐恢复的,可以给母亲吃点B族维生素,给予高蛋白,高维生素的食物,睡不着,有可能是麻醉引起的,这种情况应该逐渐地恢复的,所以先别担心,好好的给老人家调理饮食,并且适当的活动,我推荐你给老人家吃点B族维生素和蛋白质粉

2019-04-08 10:52 ask833023021s 追问

醫生,謝謝您!

2019-04-08 10:53医生回答:

祝老人家早日恢复健康,我刚才打错字了,不是睡不着是肺不张。加强营养,并且做呼吸运动,但是不要过度劳累,一定要循序渐进的训练,会恢复正常的

张彩凤
张彩凤 无锡市惠山区人民医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综 帮助网友:16511称赞:2
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2019-04-08 09:45:27 我要投诉

      指导意见:
      你好,这个只能是做一些利于恢复的动作,但目前没有扩张的话只能观察看,只要没有出血等不适症状应该可以慢慢恢复的,主要是怕出现胃功能不全而出现胃瘫,是腹部手术,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一,是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间,目前尚缺乏有效治疗方法。本病属功能性病变而非机械性梗阻,一经确诊主要应采用非手术治疗。
      

栗全英
栗全英 国药同煤总医院   主任医师 擅长: 心脑血管急症治疗,高血压,糖尿病慢阻肺的治疗。,高 帮助网友:17637
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2019-04-08 10:08:14 我要投诉

      年轻女性,既往有胃部手术,胸部CT有肺积水,有明显气短吗,建议做血气分析,有无呼吸衰竭,考虑和术后胸部活动受限查,多拍背,促进痰液排出,会逐渐好转的。
      
      以上是对“胃部切除術,手術完已經第六天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陶新
陶新 上海市嘉定区南翔医院   副主任医师 擅长: 肺炎、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 帮助网友:69502称赞:7
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2019-04-08 09:49:53 我要投诉

      你好,因为目前来说,轻微的积水情况下问题不是很大,可以过一段时间再到医院去复查。并且平时这种情况下还需要注意增强个人的体质状况,注意平时避免辛辣刺激性的食物,多补充各种营养。
      

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2019-04-08 11:24:20 我要投诉

      病人目前出现肺部积水和肺不张的情况,目前主要是增加病人肺部的容量。同时还要抗感染治疗。如果病情控制不住,那么有可能导致肺部严重感染,甚至呼吸衰竭等等。
      

段云飞
段云飞 医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性支气管炎,支气管肺炎,高血压,糖 帮助网友:20470称赞:5
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2019-04-08 09:44:28 我要投诉

      病情分析:
      您好:做胃部全切手术已经第六天了,昨天做CT检查,显示胸部有轻微积液和肺不张,目前咳痰还多不多?引流管的引流量还有没有?
      指导意见:
      建议:对于胃切除后出现的少量积液和肺不张,这都是正常现象,目前每天早晚都要拍背促痰液咳出,咳嗽时双手按压伤口,深呼吸后咳嗽,咳嗽同时配合拍背,每天坚持下床活动,也可以吹气球锻炼肺活量,促进肺部扩张。这个需要一个月左右才可以恢复正常,不需要担心,不会有什么后遗症的。
      

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2019-04-08 09:49:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种手术后的肺不张最常采取的治疗方法也就是你说的上述方法。继续观察吧。
      指导意见:
      一般如果没有占位,炎症,胸腔积液风情况不会发生永久性肺不张,边治疗边观察吧。
      
      以上是对“胃部切除術,手術完已經第六天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张凤英
张凤英 护师 擅长: 呼吸系统疾病、消化系统疾病、湿疹、痤疮、荨麻疹、脑 帮助网友:98518称赞:273
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2019-04-08 09:55:30 我要投诉

      病情分析:
      胃手术或请问积水及胃扩张根据您的情况来看,可能是手术引起的。
      指导意见:
      积极配合医生治疗,避免自行处理,以免加重病情,上述的描述中并未描述积水的部位,病史提供过于简单不能给予判断。可以咨询主治医师,了解病情的进展。
      

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