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52岁有过脑出血病史

男 | 52岁 悬赏2个健康币 2019-04-08 18:56:23 3人回复 来自大连市

健康咨询描述: 52岁有过脑出血病史,得脑出血十年,今年今年,晚上,有呕吐症状,想吐吐不出来,到医院做脑ct脑供血不足入院,做心电图时显示心梗看图下应该采取什么急救措施


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医生回复区

段爱珍
段爱珍 太原西山医院   主任医师 擅长: 高血压、顽固性高血压,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 帮助网友:6842称赞:2
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2019-04-08 19:17:45 我要投诉

      你好,根据所说的情况及心电图所示,目前考虑有急性下壁心梗,且前壁心肌缺血比较明显。急性心梗应该予以溶栓,抗凝、抗血小板及扩冠、活血等对症治疗,但你有脑出血的病史,上述药物有出血的副作用,治疗起来有矛盾,不知你当时脑出血的面积有多大?可急诊做冠脉造影检查,权衡出血及缺血的风险必要时急诊支架植入、开通堵塞的血管,挽救坏死心肌,避免心梗并发症发生。

陈永刚
陈永刚 唐山中心医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2624
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2019-04-08 19:07:58 我要投诉

      指导意见:
      患者心电图提示急性下壁心肌梗死,建议进行急诊植入支架,患者有脑出血病史,不能进行溶栓治疗,溶栓有发生脑出血的风险。急诊支架的是最好的治疗方法。但是尽量在12小时之内手术治疗,不然就没有意义了。

2019-04-08 19:12 ask90459882pd 追问

这种情况除了这个办法紧急处理方法都有什么么

2019-04-09 12:32医生回答:

应该及时手术治疗,否则就只能保守治疗了,保守治疗后可能会出现心衰的症状。

赵春慧
赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 擅长: 心脑血管疾病的诊断治疗,如心肌炎,心肌缺血等;还有 帮助网友:88118称赞:1065
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2019-04-08 19:00:01 我要投诉

      病情分析:
      你既往有脑出血病史,现在出现恶心的症状,考虑是高血压导致的脑供血不足引起的
      指导意见:
      现在看不太清楚你发过来的心电图,不过根据你的入院通知和用的药物看,主要还是高血压引起的脑供血不足。
      以上是对“52岁有过脑出血病史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-08 19:01 ask90459882pd 追问

显示心梗了需要什么急救处理方法么

2019-04-08 19:07医生回答:

显示心梗,要立即舌下含服硝酸甘油治疗,起到扩张冠状动脉的作用,然后住院溶栓等治疗。

2019-04-08 19:10 ask90459882pd 追问

当时亮完的血压二百多后期用药降下来一百多。大夫说有脑出血史不能容栓也不能含口服药这个处理方法对么一支都没用心脏病的药就有个丹红注射液其他管心脏的都没有用

2019-04-08 19:14医生回答:

对了,患者有脑出血病史,是不能用溶栓药物的,丹红就是扩张冠状血管的药物。

2019-04-08 19:15 ask90459882pd 追问

还应该要用什么别的药么

2019-04-08 19:16医生回答:

用这个丹红治疗心梗就可以,主要是用降压药和改善微循环的药物治疗,医生开的药物就可以了。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
脑梗塞转变脑出血的症状 脑出血瞳孔的表现 脑梗塞脑出血的前兆 脑出血需要开颅手术治疗吗
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