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脑干出血有什么办法治疗

男 | 61岁 悬赏2个健康币 2019-04-09 16:41:10 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 我岳父6月7号下午五点左右突发脑干出血,出血量8毫升左右有什么好的治疗方法,可不可以做手术,现在在云南景洪市农垦医院我想转院去昆明能不能.

医生回复区

孙艳
孙艳 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院   主治医师 擅长: 脑梗死,脑出血,癫痫,帕金森,焦虑,高血压,运动神 帮助网友:6292称赞:8
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2019-04-09 16:53:09

      疗方针]
      治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
      [药物治疗]
      调节水电解质平衡,降低颅内压,调整血糖,明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静镇痛药;便秘者可选用缓泻剂。疗方针]
      治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
      [药物治疗]
      调节水电解质平衡,降低颅内压,调整血糖,明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静镇痛药;便秘者可选用缓泻剂。
      [手术治疗]
      脑干曾一度被认为是神经外科手术的禁区,但由于近年显微神经外科的发展,有过开展显微开颅脑干血肿清除术成功先例,一般成功率极低。脑干出血手术治疗需要看出血量及部位,极少出血者不需手术,出血太多者也没有治疗价值。还有脑干出血还可能引起脑积水需行脑室引流术,昏迷深须行气管切开术。
      [预后情况]
      预后欠佳。死亡率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%
      [手术治疗]
      脑干曾一度被认为是神经外科手术的禁区,但由于近年显微神经外科的发展,有过开展显微开颅脑干血肿清除术成功先例,一般成功率极低。脑干出血手术治疗需要看出血量及部位,极少出血者不需手术,出血太多者也没有治疗价值。还有脑干出血还可能引起脑积水需行脑室引流术,昏迷深须行气管切开术。
      [预后情况]
      预后欠佳。死亡率极高。脑干出血量在3ml以下的,死亡率70%左右。脑干出血量在5ml以上,死亡率90%左右。其中脑干出血量超过10ml以上的死亡率100%

李林林
李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑梗死,头痛,癫痫,眩晕,脑炎,肝硬化,支 帮助网友:15456
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2019-04-09 16:51:08 我要投诉

      你好,脑干出血8毫升相对来说量也较大,目前主要是看患者的病情和生命体征是否平稳,如果病情稳定,生命体征也平稳的话,还是就地治疗更合适,转院过程中有一定的风险,至于你说的手术治疗需要权衡利弊。

陈蒙
陈蒙 医师 擅长: 呼吸衰竭,冠心病,慢性阻塞性肺疾病,神经型食物中毒 帮助网友:5024称赞:15
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2019-04-09 16:48:46 我要投诉

      病情分析:
      您好脑干出血是一种很严重的脑血管疾病,需要去医院进一步检查治疗,预后可能不好。
      指导意见:
      脑干是控制呼吸和心跳的,出血8毫升一般不手术,很容易死在手术台上,一般保守治疗,预后可能不好。
      以上是对“脑干出血有什么办法治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱兆彬
朱兆彬 临沭县大兴镇中心卫生院   医师 擅长: 支气管炎,气管炎,胃溃疡,胆囊炎,胆结石,感冒,肺 帮助网友:1781称赞:1
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2019-04-09 16:53:58 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据你的描述,脑干出血八毫升了,病人致死致残比较高。一般10-15天都是危险期,如果生命体征一直平稳,那可能保住生命
      指导意见:
      血压控制在140-150/80-95;建议用甘露醇、速尿、白蛋白脱水治疗,血钠调整到145-150高渗治疗;降低颅内压。病情需要时及时手术。

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