是否可以阻断？是否可以母乳喂养？

女 | 23岁 2019-04-10 22:44:11 3人回复来自

健康咨询描述：请问怀孕期间母体已有乙肝大三阳，怎么阻断给宝宝，宝宝出生后是否可以母乳喂养？还是需要检查身体的H值？？？

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周勤连云港市传染病医院副主任护师擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病；特别是对帮助网友：17240称赞：1

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2019-04-11 08:22:44 我要投诉

你好，母亲有乙肝，现在怀孕了，在怀孕的后期可以吃抗乙肝病毒的药物，小孩出生以后可以打乙肝疫苗，并且打高效价的乙肝免疫球蛋白，这样是可以不传染给小孩的，如果体内的病毒定量比较低，可以喂母乳，如果病毒定量高是不宜喂母乳的。

2019-05-09 22:46 ask8797106031 追问

那请问病毒定量是要控制在什么范围之内可以母乳喂养呢？

2019-05-09 23:27医生回答：

你好，订量最好控制在阴性之类，少于正常值。

赵益山西老年康复医院副主任医师擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等帮助网友：22123称赞：4

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2019-04-11 08:24:12 我要投诉

必须查肝功能和乙肝病毒DNA。具体措施要根据妊娠后孕妈妈的HBVDNA水平来决定。（1）妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml，在充分沟通和知情同意的情况下,可于妊娠24~28周给予替诺福韦（TDF）或替比夫定（LdT）进行抗病毒治疗。分娩前应复查HBVDNA，以了解抗病毒治疗效果及母婴传播的风险。（2）若孕妇HBVDNA<2X106IU/ml，则不予干预，继续观察。当孩子出生后，做“新生儿标准免疫预防”，以保证孩子免受感染。

2019-05-07 23:18 ask8797106031 追问

你好，需要做什么呢？我这个是不能阻断和母乳喂养吗？

2019-05-07 23:57医生回答：

需要做肝功能和病毒DNA决定是否需要阻断，如果病毒载量在10的六次方以上，必须用药物阻断，等孩子出生后，停药可以母乳喂养。

2019-05-09 04:40 ask8797106031 追问

我这个是快生了，请问需要做些什么？

2019-05-09 06:42医生回答：

那没有办法了，只能是在孩子出生后打高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

2019-05-09 22:44 ask8797106031 追问

你好。同时打了这个应该问题不大吧？那以后能母乳喂养吗？

2019-05-09 22:56医生回答：

能母乳喂养，因为不知道你病毒载量多少？如果高于10的六次方，就应该在24-28周开始抗病毒母婴阻断。这种阻断可能更好。阻断率达到90%以上。

2019-05-09 23:01 ask8797106031 追问

现在快生了。是不是效果就不大了。我肝功能正常。病毒量还未检查。

2019-05-09 23:03医生回答：

说啥也晚了，为什么当时不做检查尼？目前最好的办法就是完成“新生儿标准免疫预防”

2019-05-09 23:05 ask8797106031 追问

你好，请问是否就是宝宝刚出生后就打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。第一个月再打一次。然后六个月再打一次。是否效果就比较差。

2019-05-09 23:13医生回答：

这就是新生儿标准免疫预防，效果非常好。但是，你前期病毒载量不详，可能会影响阻断效果。

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鲁兴勇主治医师擅长: 中医内科,急慢性肝炎,胃肠炎,心脑血管疾病的治疗帮助网友：20366称赞：33

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2019-04-11 08:17:56 我要投诉

      病情分析：
      你好！应该说乙肝病毒是可通过母婴、血液、性分泌物来传播的疾病，一般来讲，有乙肝大三阳是不宜受孕的。
      指导意见：
      既然已经受孕了，如果是到了妊娠中晚期，则只要母体与胎儿都是健康的话，婴幼儿出生后的第一针就是乙肝疫苗。

      以上是对“是否可以阻断？是否可以母乳喂养？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！