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医生我妈妈子宫内膜癌

女 | 65岁 悬赏10个健康币 2019-04-11 15:24:25 1人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我妈妈子宫内膜癌,一周前在家乡市级医院做切除手术,但大病理出来说右盆腔淋巴和右卵巢有病变,医生说是晚期,但未远处转移, 我想问下,1.怎么知道或者通过什么检查能知道没有往远处转移呢? 2.报告上写浸润深度小于2分之一肌层,自己查了一下,小于2分之一是不会发生淋巴转移和扩散的啊? 3.医生让我妈妈做放疗,昨天又做了超声检查,说没事,那是不是表示肿瘤地方全部切除了呢,那还需要做放疗吗? 4.病理上都是切下来的东西检查,显示淋巴有和卵巢有,那不是已经切除了吗,但医生说已经转移扩散,那是不是手术时还没有清理干净呢,通过什么检查能准确查处到底哪里还有肿瘤和癌细胞呢? 5.先做放疗后化疗的目的是什么呢? 6.放疗是通过射线准确定位癌细胞并杀死吗? 7.如果放疗能杀死癌细胞的话,还需要化疗吗?


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姜伟
姜伟 复旦大学附属妇产科医院   主任医师 擅长: 子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌
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2022-12-27 15:27:48 我要投诉

      简单的按顺序回答你。1,要做颈部,胸部和上腹部的增强ct,看有没有远处转移。2,浸润肌层小于1/2,提示转移的风险小,不代表就一定不发生转移。如果卵巢和盆腔淋巴结有问题的话,那已经提示转移了。3,因为卵巢和盆腔淋巴结转移,就意味着有可能有肉眼和显微镜下看不到的一些残存的病灶,这些区域有肿瘤残存(只是我们目前检查不出来而已)的风险非常高,所以要做预防性的放射治疗。4,虽然卵巢和盆腔淋巴结已经切除了,但是切除之后的标本发现转移,这个客观存在的,目前没有其他办法提示哪里没有,但是如果做ct发现有的话,那就是确切的有。简单地讲,如果发现有,那是百分之百的有,如果发现没有,也不能说就一定没有。5,先放疗,后化疗是因为这个疾病放疗更有效。6,放射治疗仅仅是精确的杀灭,最有可能有癌细胞的区域的癌细胞,并不能够杀灭放射治疗区域之外的肿瘤细胞。7,因为放射治疗不能改善杀灭治疗区以外的肿瘤细胞,所以化疗也是非常有必要的,因为化疗通过血循环,全身都有作用。
      

疾病百科| 肿瘤

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