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6个月前得过脑梗,关于复查的问题

女 | 54岁 悬赏5个健康币 2019-04-14 11:19:31 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 医生您好,我妈妈在6个月前得过脑梗,那时候左脚走路走不动,关节疼痛。昨天复查头颅平扫的时候查出来脑桥、右侧基底节区小软化灶,两侧大脑前动脉A1段局限性狭窄、左侧大脑后动脉P1段局限性狭窄,而且这几天右腿关节也疼痛起来(走路还是正常没有6个月前走不动的症状),复查医生建议我们在当地住院打吊针,我们打算去别的医生再拍片更详细的了解下。因为脑梗发生的比较快,所以我有些担心这样会不会把时间拖了!


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医生回复区

薛红菊
薛红菊 西山煤电集团公司职工总医院杜儿坪分院   副主任护师 擅长: 糖尿病,脑梗塞,高血压,矽肺等疾病的护理 帮助网友:10956称赞:2
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2019-04-14 11:25:08 我要投诉

      你好,看了你的描述及报告,有脑动脉狭窄,梗塞,导致脑供血不足,这个只能用扩血管,活血化瘀,营养脑细胞的药物,至于说关节痛,属于关节退行性变,随着年龄的增长都会出现,与脑梗关系不大,平时注意多喝水,多吃水果蔬菜,多吃含钙高的食物,比如虾皮,芝麻酱,多晒太阳,多进行肢体的保暖,按摩,也可以去针灸理疗,效果都不错,好吧

2019-04-14 11:34 ask90537804c2 追问

医生您好,请问我们现在应该怎么做呢,需要进一步治疗或检查吗?

2019-04-14 20:37医生回答:

不好意思刚看见,一天都没看手机,接受当地医师的治疗方案,规律服药加强锻炼,可通过针灸理疗,按摩肢体,补钙等方式促进恢复,关节疼痛严重时口服西乐葆可缓解疼痛,好吧

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2019-04-14 11:28:27 我要投诉

      这应该是结合之前的头颅CT或者头颅核磁共振检查看看有无新发的梗死灶的。一般是考虑看看头颅CTA有无血管狭窄的,狭窄的程度怎么样的,有无支架治疗的指征的

2019-04-14 11:32 ask90537804c2 追问

那我妈妈这个报告严重嘛,请问需要如何进一步检查或者治疗呢?

2019-04-14 11:33医生回答:

看看头颅CTA怎么样,控制基础疾病平稳,前后检查的报告对比看看有无新发的梗死灶

2019-04-14 15:36 ask90537804c2 追问

近期需要注意什么嘛?请问一下严重嘛,我很担心

2019-04-14 16:36医生回答:

上面已经说了,看看有无新发的,另外是控制基础疾病的平稳的,还有抗血小板聚集的药物的

陈宇
陈宇 吉林市化工医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,心功能不全等 帮助网友:23399称赞:1
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2019-04-14 11:55:53 我要投诉

      根据你描述的病史,患者于六个月前患过脑梗塞,已经过了急性期,脑梗塞在发病急性期即六小时之内,如果有溶栓适应症,进行溶栓治疗效果是比较好的。如果超过这时间窗溶栓没有意义。这阶段可使用抗血小板聚集药物,钙离子通道阻滞剂,和活血化瘀的中药,同时,控制好血压,血糖和血脂,纠正不良生活习惯如肥甘厚腻饮食,吸烟、酗酒等。
      以上是对“6个月前得过脑梗,关于复查的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-14 15:37 ask90537804c2 追问

请问这个检查单子上写的严重嘛?我们需要注意什么

2019-04-14 15:42医生回答:

核磁显示有脑梗塞,脑动脉血管狭窄。注意控制好血糖,血脂和血压。

国建立
国建立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 慢性咽炎,耳鸣,耳聋,慢性鼻炎,过敏性鼻炎的护理保 帮助网友:5228
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2019-04-14 11:58:51 我要投诉

      从报告单上看以前右侧有过脑梗塞病史。现在左侧也有血栓倾向,应该早去正规医院神经内科治疗,有溶栓指征的6小时内溶栓治疗效果最好,另外早期功能锻炼也非常重要,让老人生活能完全自理,提高生活质量。

2019-04-14 15:38 ask90537804c2 追问

您好,请问严重么?我们目前需要注意什么

2019-04-14 15:45医生回答:

还是到正规医院做一个深入检查吧,光凭一个五天前的核磁报告单还是说明不了什么的,毕竟脑血管病瞬息万变,宜早不宜迟。

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2019-04-14 11:38:56 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,患者患有脑梗塞,现在做检查发现有大脑血管局部狭窄。如果你现在不放心的话,可以到上级医院做更详细的检查,并进一步治疗也是可以的。
      指导意见:
      在上级医院检查,如果血管局部狭窄需要放入支架介入治疗的话,其效果也是挺好的,可以有效的防止脑梗塞的再发。

2019-04-14 15:39 ask90537804c2 追问

你好请问严重嘛,我们目前需要注意什么?

2019-04-14 15:42医生回答:

从你的CT报告来看,病情不是太严重。要注意低盐低脂饮食,多食新鲜的水果和蔬菜。适当的增加体育锻炼。检测好血糖,血压,血脂。

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